【摘 要】
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目的:经过分析各类型骨不连的原因与治法,采用LCP联合自体髂骨镶嵌植骨的方式处理骨折不愈合,并观察术后的各项指标,来探讨其疗效,为临床提供依据。方法:本组所选取的38例骨
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目的:经过分析各类型骨不连的原因与治法,采用LCP联合自体髂骨镶嵌植骨的方式处理骨折不愈合,并观察术后的各项指标,来探讨其疗效,为临床提供依据。方法:本组所选取的38例骨不连患者均来自2013年3月到2015年8月期间山东中医药大学附属医院(山东省中医院)骨科病房,其中女性患者10例,男性患者28例,年龄范围:8-66岁,平均年龄45.45±14.65岁。骨折不愈合类型:肥大型(非缺血性)不愈合,15例;另一种是萎缩型(缺血性)不愈合,23例。原固定物:钢板固定22例,髓内钉固定15例,外固定架1例。损伤类型:开放性9例,闭合性29例。受伤原因:车祸伤18例、摔伤14例、砸伤5例、坠落伤1例。均采取手术治疗,治疗方法为:更换原固定物,清理骨折断端,进行断端开槽,自体髂骨镶嵌植骨,LCP重新固定。术后的治疗效果根据骨折临床骨性愈合、疼痛评价、肢体功能等指标评定。结果:38例患者均获得随访,随访时间从6-17个月不等,平均10.50±3.28月。骨折全部骨性愈合,愈合时间为10-17周,平均13.03±1.95周。骨折愈合率为100%。术后上、下肢功能恢复优良率100%和96.78%。1例上肢不愈合患者劳累后出现轻微疼痛,休息后缓解明显,对正常工作、生活影响较小。4例患者下肢出现轻微疼痛或功能活动受限,不影响正常生活,其中1例患者因依从性较差,不愿配合医生的指导进行功能锻炼,下肢膝关节僵硬、疼痛,功能受到一定程度的限制,出现跛行。其余患者功能恢复满意。结论:LCP结合髂骨镶嵌植骨的方式治疗来骨折不愈合的效果非常显著,可以为以后临床提供技术支持。
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