目的调查耳鸣与耳聋的相关性,为研究耳鸣真正的发病原因提供临床资料。方法1.制定病例纳入标准和排除标准,选取广州中医药大学第一附属医院门诊及住院部病例共470例,对入选的病例进行必要的耳科检查,根据耳鸣与耳聋相关性的调查表,逐个询问患者详细情况,并做好记录。2.根据耳鸣与耳聋相关性的调查表和检查结果,并结合患者的实际情况,将入选病例分为耳鸣组和耳聋组,在耳聋组中,再细分为相应的疾病组:脓耳病组(慢性化脓性中耳炎)、耳胀耳闭病组(分泌性中耳炎)、暴聋病组(突发性耳聋)、耳眩晕病组(梅尼埃病)、渐聋病组(包括不明原因感音神经性聋和耳硬化症)。对各组耳鸣与耳聋的相关性进行判定。3.统计分析:各组中耳鸣与耳聋单独出现和并存的比例,在耳鸣耳聋并存的情况下,统计二者有相关、无相关和可能相关的比例。结果1.在265例耳鸣患者中,听力正常者77例(占29.1%),这部分听力正常的耳鸣患者其耳鸣时间超过1年者占50.6%(39/77),最长的达16年。70.9%(188/265)的耳鸣患者存在不同程度的听力损失,但是判定为耳鸣与耳聋有相关性的仅为72例(占27.1%),可能相关的为59例(占22.3%),无相关性的为57例(占21.5%)。耳鸣患者的年龄在20～60岁之间最多,占78.5%(208/265),而60岁以后反而逐渐减少。2.在205例耳聋患者中,未发生耳鸣的有75例(占37%),这部分患者的耳聋时间最短1个月,最长40年,病程在1年以上者占39%(29/75)。63%(130/205)的患者有耳鸣,判定为耳鸣与耳聋有相关性的为101例(占49%),可能相关的为3例(占1%),无相关性的为26例(占13%)。暴聋病和耳眩晕病组中,耳鸣和耳聋有相关性的比例较高,分别为84%和78%;耳胀耳闭病、脓耳病和渐聋病组中,耳鸣与耳聋有相关性的比例较低,分别为13%、5%、4%。结论1.在以耳鸣为主诉的患者中,49.4%的患者耳鸣与耳聋可能有相关性,其中27.1%的患者明确有相关性,22.3%的患者可能有相关性;50.6%的患者耳鸣与耳聋无明显相关性,其中29.1%的患者无听力下降,21.5%的患者存在不同程度的听力损失,但听力损失发生的部位和时间与耳鸣无明确的相关性。2.在以耳聋为主诉的患者中,50%的患者耳鸣与耳聋可能有相关性,其中49%的患者明确有相关性,1%的患者可能有相关性;50%的患者耳鸣与耳聋无明显的相关性,其中37%的患者无耳鸣,13%的患者有耳鸣,但是耳鸣与耳聋发生的部位和时间无明确的相关性。3.在暴聋病和耳眩晕病中,耳鸣与耳聋可能相关的比例较高(达85%),而其他类型的耳聋中,耳鸣与耳聋可能相关的比例很低(仅8%)。