急性心肌梗死后心室重塑的中医药治疗

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[目的] 探讨近年中医药方法对心梗后心室重塑影响的实验及临床研究进展。 [方法] 收集近年的相关文献,回顾了病因病机、分型、单味中药(黄芪、葛根)及复方制剂(补气活血法、温阳利水法)对心梗后心室重塑的作用,并筛选出心力衰竭动物模型及以心梗后心室重塑或冠心病为原发病的心力衰竭临床病例报导,加以综合分析。 [成果] 回顾了文献中关于心梗后心室重塑的实验及临床研究进展,并总结了现代中医家对应用补阳还五汤及真武汤治疗心梗后心室重塑的经验,探讨了中药治疗(包括中成药、针剂及汤剂)或中西医结合的有效治疗方法,对其实验及临床有一定的参考及指导作用。 [结论]大量研究发现,(1)中医药或中西医结合治疗心梗后心室重塑,有直接加强心肌收缩力、改善血流动力学、调节神经体液机制、抑制心肌细胞凋亡等作用;较单纯西药更为有效安全。(2)实验和临床资料显示,黄芪、葛根、补阳还五汤、真武汤均有较明显的改善心功能,减轻心室重塑作用,可在临床推广。
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