目的:回顾性分析影响小细胞肺癌预后的因素、Pax5阳性表达与小细胞肺癌生存期之间的关系。　　 方法:回顾性分析河北医科大学附属华北石油管理局总医院2000年1月至2011年12月期间收治的272例患者，其中小细胞肺癌77例，肺腺癌82例，肺鳞状细胞癌91例，肺炎12例，正常肺组织10例，全部进行免疫组化标志物Pax-5染色，观察Pax-5在不同肺组织中的表达，同时对小细胞肺癌患者的临床资料总结分析，包括年龄、性别、吸烟史、肿瘤临床分型、PS评分、TNM临床分期、手术、放疗、化疗、Pax5及NSE，建立单因素及多因素COX回归模型，并对影响生存和预后的因素进行评估。　　 结果:(1)77例小细胞肺癌中，Pax-5阳性表达46例，占59.74％，而肺腺癌、肺鳞状细胞癌、细菌性肺炎、正常肺组织均无Pax-5阳性表达。　　 (2)42例男性小细胞肺癌Pax-5表达阳性率61.90％，35例女性小细胞肺癌Pax-5表达阳性率51.74％，两者之间无统计学差异。(3)根据年龄进行分组:＜40岁，40-60岁，＞60岁。三组的Pax-5表达阳性率分别为72.73％、54.05％、65.52％,组间比较无统计学差异。(4)按照肿瘤TNM分类法分类，Ⅰ期12例、Ⅱ期17例、Ⅲ期29例、Ⅳ期19例，Pax-5表达阳性率分别为25.00％、35.29％、86.21％、63.16％，Ⅲ期及Ⅳ期患者Pax-5表达阳性率显著高于Ⅰ期、Ⅱ期患者，具有统计学差异(P＜0.01)。(5)1年生存率的COX风险模型单因素分析表明:TNM临床分期、是否手术、是否放疗、是否化疗、Pax-5、NSE均对预后显著影响，具有统计学差异(P＜0.05)。(6) COX模型多因素分析结果显示:年龄、性别、吸烟史、肿瘤临床分型、PS评分对小细胞肺癌预后的影响无显著性差异(P＞0.05);而TNM临床分期、手术、放疗、化疗、Pax-5及NSE等因素对预后影响有显著性差异(P＜0.05)。(7)小细胞肺癌患者Pax-5阳性组中位生存时间为11月，阴性组中位生存时间为21月;Pax-5阳性组与阴性组中位生存时间的差异有统计学意义(P=0.001)，Pax-5阴性组生存时间长于阳性组。　　 结论:Pax-5在小细胞肺癌中具有较高的表达，Pax-5阳性是影响小细胞肺癌患者预后的不良因素。