局部应用细胞膜促融剂聚乙二醇对神经损伤修复后远端变性和再生的影响

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目的:观察细胞膜融合剂聚乙二醇对周围神经损伤移植修复后远端变性与再生的影响。方法:成年雄性SD大鼠56只随机分为实验组和对照组,手术切断右侧大腿坐骨神经,建立大鼠坐骨神经损伤模型,神经断端在显微镜下10-0显微缝线缝合。实验组大鼠手术修复神经损伤后,以滴管吸取30mmol/L聚乙二醇(PEG)持续向吻合口滴加作用2分钟,然后使用生理盐水冲洗移植神经吻合口并吸去冲洗液以去除聚乙二醇,对照组神经修复后采用生理盐水冲洗。术后3、7、10取损伤部位远端神经进行ED1免疫组化染色,光镜下观察单位横截面积活性巨噬细胞数量,进行图像分析以了解神经变性情况。术后12周进行取移植以远端神经进行甲苯胺蓝染色光镜下观察神经轴突生长情况并进行轴突计数同时在术后12周行电生理检测,以了解神经功能恢复情况,进行统计学分析。结果:术后第3天可以观察到较多的活性染色的巨噬细胞数量,术后7天至10天活性巨噬细胞的数量逐渐增多,但各时间点上实验组要低于对照组;术后第12周神经电生理检查显示实验组神经传导速度高于对照组,潜伏期比对照组低,甲苯胺蓝染色神经轴突计数显示术后检测时间点实验组中可见到大量的神经纤维生长,轴突的密度要比对照组高。结论:神经损伤修复后吻合口局部应用细胞膜促溶剂聚乙二醇能够在一定程度上阻止变性,增加轴突再生后的数量。
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