【摘 要】
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目的探讨经隧道内镜黏膜下肿瘤切除术(Submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗食管固有肌层肿瘤的疗效及临床应用价值。方法回顾性研究分析我院消化内镜中心在
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目的探讨经隧道内镜黏膜下肿瘤切除术(Submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗食管固有肌层肿瘤的疗效及临床应用价值。方法回顾性研究分析我院消化内镜中心在2013年1月至2015年1月经胃镜及超声胃镜、胸部CT证实源于食管固有肌层肿瘤并行STER治疗的30例患者临床资料,总结食管固有肌层肿瘤通过STER治疗的效率、并发症及病理学特征。结果30例患者均成功通过STER治疗,一次性完整切除率(100%,30/30),一次性整块切除率(93.3%,28/30),肿瘤直径大小0.4-6.0cm(2.2±1.6),手术切除(由黏膜切开至隧道窗口完整封闭)的时间是27-115min(72.5±34.3),隧道长度5-8cm(6.5±1.4),封闭隧道窗口的金属夹6-15枚(10±3)。术中出血量约15-30ml,无术后迟发性出血。1例出现皮下气肿、纵膈气肿(经保守治疗4天后气肿吸收愈合),余术后均未出现消化道大出血、纵膈瘘、胸膜炎等并发症。术后病理:28例平滑肌瘤,1例颗粒细胞瘤,1例间质瘤。术后进行胃镜或超声内镜随访,随访时间1-20月,无出现肿瘤残留或复发病灶。结论经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管固有肌层是一种安全、有效、可行的治疗方法,并能提供准确的病理诊断,具有突出的临床应用价值。
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