论文部分内容阅读
背景及目的: 近年来,腹腔镜肝脏切除术及腹腔镜结直肠肿瘤切除术逐渐成熟,但是对结直肠癌伴肝脏转移癌同步切除的方法,腹腔镜和开腹之间比较的荟萃分析极少。本研究旨在区分和比较腹腔镜和开腹方式同步切除结直肠癌及肝脏转移癌之间的差别。并进一步比较了它们的长期和短期预后。 方法: 在Pubmed、Embase和Cochrane Library等数据库中对近几十年的关于结直肠癌及肝脏转移癌同步切除方法-腹腔镜vs开腹之间比较的临床研究进行系统地文献检索。通过RevMan5.3软件进行统计学分析,对两种手术方式手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、1年和3年总体生存率(OS)和无病生存(DFS)、死亡率进行比较。 结果: 筛选检索到的文献,共有26篇文献被选中,进一步阅读全文,最后纳入9篇文献,共810名患者被纳入本研究。Meta分析显示腹腔镜切除与开腹切除方式在1年生存率、3年生存率、1年无病生存率、手术时间、术中出血、术后并发症、死亡率上无统计学差异。但腹腔镜比开腹手术拥有更短的住院时间及更高的3年无病生存率。 结论: 在选择性的患者中,腹腔镜下结直肠癌同步肝转移的联合切除术是适用的。