【摘 要】
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目的:通过对距离肛缘3-5cm之间的低位直肠癌保肛术及经腹会阴联合切除术(APR)术后临床效果及排便功能、排尿功能及性功能的评价,探讨此类直肠癌保肛术的合理性及可行性。
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目的:通过对距离肛缘3-5cm之间的低位直肠癌保肛术及经腹会阴联合切除术(APR)术后临床效果及排便功能、排尿功能及性功能的评价,探讨此类直肠癌保肛术的合理性及可行性。 方法:收集四川大学华西医院普外三自2001年4月至2002年4月的所有距离肛缘5cm以下的低位直肠癌68例。其中44例距肛缘3-5cm者行TME超低位前切除及结肛吻合术(保肛术),24例距肛缘2-5cm者APR术。详细收集每位患者的资料,主要包括:手术方式、手术持续时间、围手术期输血情况、肿瘤距离肛缘距离、吻合口位置、病理分期、淋巴结转移情况、术中术后并发症、住院天数、术后治疗情况、是否死亡、死亡原因、死亡时间、有无复发、复发时间、复发部位、复发后治疗情况;排便功能(大便次数、控便能力、便秘、腹泻)、排尿功能(有无尿频尿急尿痛、有无排尿困难、尿贮留、尿失禁)、性功能(性生活情况、能否勃起、能否完成性交、女性患者有无性交困难),进行对照分析。 结果:保肛组和APR组的平均手术时间分别为128.2±37.2分钟和169.4±40.9分钟(p<0.05),平均术中出血量分别为80.0±10.0ml和120.0±12.0ml(p<0.05),术中并发痛均为0,术后平均住院时间
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