国内尼莫地平联合脑脊液置换治疗SAH有效性和安全性的Meta分析

来源 :山东大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lzhwei002
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]通过对尼莫地平联合脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床有效性和安全性的Meta分析,为临床使用提供依据。本研究用Meta分析方法,对国内尼莫地平联合脑脊液置换治疗SAH后CVS的临床随机对照研究的资料进行综合分析,将各个小样本试验合成一个较大样本量试验,并综合评价其结果,系统评价尼莫地平联合脑脊液置换治疗自发性蛛网膜下腔出血有效性和安全性。[方法]首先制定纳入和排除标准,研究类型必须为临床随机对照试验,研究对象为符合诊断标准的成人患者,结局指标中必须还有死亡人数统计.检索CNKI、万方和VIP、PubMed、Web of Science等中英文数据库(1989~2011),查找相关随机对照试验文献,进行数据录入及指标分析,检验发表性偏倚。[结果]对纳入研究进行数据分析,异质性检验显示无异质性,用固定效应模型合并,Meta分析表明尼莫地平联合脑脊液置换能够减少SAH后CVS的发生人数,不引起再出血发生人数的增加,病死人数低于对照组;漏斗图检测均提示研究中不存在明显的偏倚。[结论]国内现有的临床研究证据显示尼莫地平联合脑脊液置换治疗自发性蛛网膜下腔出血安全有效。本研究是二次研究,文章质量主要依赖于原始研究的质量,可能存在以下局限性:(1)文献收集可能不全。(2)研究设计选择国内研究,文章质量不高,统计结果可能存在偏倚。(3)导致文章发表偏倚的原因有:阳性结果更易发表;文献收录标准的差异;疗效判断指标的某些选择易于出现阳性结果,发表机会增多;纳入了方法学质量较差的研究等;研究资金来源的影响。目前由于各种原因,我国的学术期刊在发表研究结果时,往往存在研究结论效果越好的(阳性结论)文章越容易发表,效果较小的(或阴性结论)的文章不易发表的现象,即发表性偏倚。因此,不排除本文结果存在偏倚。
其他文献
随着社会经济的迅速发展,工程建设作为我国社会主义建设中的重要组成部分,在我国社会发展中有着极其重要的作用.作为工程管理活动的策划者与执行者,管理团队综合素质的高低,
初中美术课作为九年义务教育阶段的一门必修学科,为广大学生提供了美育的平台.它对学生陶冶情操、培养鉴赏能力、开启艺术之门以及学生全面素质的提高有着很大的促进作用.当
例六:谨防政治差错 原文:协调不是“和稀泥”。在人民内部,根本利益是一致的。同志之间,班子成员之间,小事糊涂,大事不糊涂,讲原则也要讲友谊;相互多尊重,相互多体谅;责己严
绘画,是一种艺术表现形式,是使儿童身心得到全面发展,培养儿童创造能力和高尚情操的重要手段.孩子们乐于用画画来表现自己的感受和内心意愿,在创作中发挥潜能,建立自信,享受
高校美术鉴赏课的教学内容应与时俱进,及时拓展教学内容.增加对现代美术作品的鉴赏,进行东西方美术作品的比较,增加流行美术的鉴赏内容,加强对建筑的鉴赏.从而使学生能够全面
随着人们生活水平提高,近年来出现了愈来愈多的高层带地下室(车库)和多层带地下室(车库)的建筑形式.这种建筑形式常会遇到防水问题,基础最初常采用筏形基础或箱形基础,近年来
导语,指的是教师在课堂教学开始时讲述的与教学内容有关的、能激起学生学习兴趣的一席话.导语的运用,是课堂教学的重要环节,在教学中具有重要的作用.于漪老师说过:“课的第一
幼儿美术教育是促进幼儿心理及其整体素质发展的良好途径,通过一节大班美术活动及专家的点评,可以看到对幼儿美术进行创新教育的重要性:1、可以充分体现幼儿的自主性;2、可以
建筑工程施工现场管理是建筑施工企业管理的一个重要组成部分,是施工项目管理中的核心内容,是施工单位项目管理水平的集中体现,涉及到施工生产活动能否顺利进行,本文从原则、
笔者以Kelsall的快慢浮离散分布速率常数模型为基础建立单槽浮选机模块ONECEL,并在微型机上建立通用的稳态浮选流程仿真器SIMFLOT,可以仿真任意结构的浮选流程。笔者还以从实