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【目的】:评价胸腔镜下早期胸腺瘤切除术的临床应用价值。【方法】:选择我院2008年6月至2012年12月接受胸腔镜(24例)和传统正中开胸(19例)行胸腺瘤切除术的病例资料,比较两组患者的术中情况、术后并发症、重症肌无力缓解情况、复发或转移率、死亡率等情况的差别。【结果】:腔镜组的手术时间、失血量、术后住院时间、胸液引流时间、胸液引流量等方面明显优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组术后转ICU病例数比例少于开胸组,但无显著性差异(P>0.05)。腔镜组总并发症发生率0%,少于开胸组的15.9%,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访3~54个月,开胸组中合并重症肌无力的总有效缓解率77.8%,与开胸组的75.5%相当,两组差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组复发或转移率0%,生存率100%,开胸组复发或转移率5.9%,生存率94.1%,两组在复发或转移率及生存率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】:应用胸腔镜行胸腺瘤切除术创伤小、并发症少、恢复快,早期胸腺瘤腔镜手术具有和开胸组相当的近期肿瘤根治效果,是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。