血清CEA,CA50,PG对胃癌诊断的临床研究

来源 :内蒙古医学院 内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cmdgjb
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目的本文通过检测分析CEA,CA50,PGⅠ,PGⅡ四种指标在胃癌患者血清中的含量,并与正常人,胃良性病变患者血清中的含量作对比来评价上述指标单独及联合检测用于诊断胃癌的价值,为寻找胃癌理想的分子生物学诊断方法提供理论依据。同时分析血清CEA,CA50,PGⅠ,PGⅡ表达水平与胃癌临床生物学行为的关系,研究其在胃癌侵袭转移和预后中的作用,为防止胃癌转移,判断疗效以及寻找肿瘤治疗的新靶点等提供理论依据。方法选取2005年3月-2006年1月在内蒙古医学院附属医院肿瘤外科,普外科及门诊就诊的胃癌患者35例,胃良性病变30例及正常对照组30例的血清,应用酶联免疫吸附实验法(ELISA)对95例血清CEA,CA50,PGⅠ,PGⅡ含量进行检测,通过组间各指标血清含量的对比,研究胃癌患者血清CEA,CA50,PGⅠ,PGⅡ,PGⅠ/PGⅡ单独和联合检测在诊断胃癌中的价值,同时分析胃癌患者血清CEA,CA50,PGⅠ,PGⅡ,PGⅠ/PGⅡ与胃癌临床生物学行为的关系,所有资料用SPSS11.5统计学软件进行处理。结果1、胃癌患者血清CEA,CA50含量均明显高于正常对照组,组间差有统计学意义(P<0.01)。胃癌患者血清PGⅠ,PGⅠ/PGⅡ明显低于正常对照组,组间差有统计学意义(P<0.01)。2、胃癌患者血清CEA,CA50,PGⅠ,PGⅠ/PGⅡ的阳性表达率分别为51.43%、34.29%、37.14%、74.29%。联合检测阳性率为CEA+CA50=68.57%,CEA+PGI=65.71%,CEA+PGⅠ/PGⅡ=85.71%,CA50+PGI=48.57%,CA50+PGⅠ/PGⅡ=85.71%,PGI+PGⅠ/PGⅡ=74.29%,CEA+CA50+PGI=80%,CEA+CA50+PGⅠ/PGⅡ=88.57%,CA50+PGI+PGⅠ/PGⅡ=82.86%,CEA+PGI+PGⅠ/PGⅡ=85.71%,四者联合检测为94.28%。两者联合检测较单一指标阳性率高,三者联合检测普遍较两者检测阳性率高,四者联合检测普遍较三者联合检测阳性率高(P<0.05)。3、胃癌患者血清CEA,CA50,PGⅠ,PGⅠ/PGⅡ均与年龄、性别无明显相关性(P>0.05);CEA,CA50表达水平在浸润型胃癌明显高于限局型(P<0.05);浸润深度在T3+T4者明显高于T1+T2者(P<0.05),CA50在淋巴结转移阳性者中明显高于淋巴结阴性者(P<0.05)。PGⅠ,PGⅠ/PGⅡ在上述各个生物学指标中与CA50表达水平相反。PGⅡ与上述各生物学指标均无相关性(P>0.05)。结论:胃癌患者血清CEA,CA50含量较对照组明显升高,血清PGⅠ,PGⅠ/PGⅡ较对照组明显降低,说明CEA,CA50,PGⅠ,PGⅠ/PGⅡ是具有诊断价值的肿瘤标志物。2、胃癌患者血清CEA,CA50,PGⅠ,PGⅡ,PGⅠ/PGⅡ联合检测能够显著提高诊断的阳性率,对胃癌诊断具有指导意义。3、胃癌患者血清CEA,CA50,PGⅠ,PGⅠ/PGⅡ,与胃癌临床生物学行为密切相关,检测血清PGⅠ,PGⅠ/PGⅡ,CEA,CA50将有助于判断胃癌的转移、复发及监测预后。
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