抗生素联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效分析

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目的通过对郑州大学第二附属医院皮肤科2013年1月至2014年2月间就诊的163例寻常型银屑病患者病例资料进行临床分析,结合本地区银屑病患者的发病特点,重点分析抗生素联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的临床疗效和不良反应。方法将收集到的163例寻常性银屑病患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组82例,对照组81例。两组患者均口服阿维A胶囊,治疗8周为一个疗程;治疗组再加用抗生素治疗,抗生素给予的是注射用头孢硫脒,治疗2周为一个疗程;治疗8周后观察两组之间的临床疗效和不良反应;同时将治疗组的82例患者再分为点滴状银屑病组和斑块状银屑病组,比较两组使用抗生素联合阿维A胶囊治疗效果。皮损治疗后的消退情况,使用PASI评分方法;两组之间的对比均采用SPSS17.0软件,运用秩和检验和χ2检验的分析方法。结果选择的163例患者,男性99例,女性64例,男女比例为1.55:1,平均年龄在42.37±17.23岁。两组在药物治疗前,治疗组的PASI评分为8.86±2.02,对照组的PASI评分为8.75±2.04,两组之间的PASI评分无统计学差异。经过4周的药物治疗后,治疗组的PASI评分为5.73±0.52,对照组的PASI评分为6.97±1.52;经过8周的药物治疗后,治疗组的PASI评分为3.66±0.51,对照组的PASI评分为4.53±1.44,两组治疗前后的PASI评分差异均有统计学意义;药物治疗8周后,治疗组82例寻常性银屑病患者中,有效63例,无效19例,有效率为76.83%;对照组81例寻常性银屑病患者中,有效46例,无效35例,有效率为56.79%。治疗组和对照组的有效率比较,P=0.007,χ2=7.39,差异有统计学意义。治疗组在治疗过程中出现不良反应33例,不良反应发生率为40.24%,对照组在治疗过程中出现不良反应37例,不良反应发生率为45.68%,比较两组之间不良反应发生率差异无统计学意义。将治疗组的82例患者分为点滴状银屑病组和斑块状银屑病组,其中点滴状银屑病47例,斑块状银屑病35例,点滴状银屑病组有效42例,无效5例,有效率为89.36%;斑块状状银屑病组有效22例,无效13例,有效率为62.86%,点滴状银屑病组和斑块状银屑病组的有效率比较,P=0.004,χ2=8.23,差异有统计学意义。点滴状银屑病组治疗过程中出现不良反应16例,不良反应发生率为38.10%,斑块状银屑病组治疗过程中出现不良反应17例,不良反应发生率为42.50%,两组之间不良反应发生率差异无统计学意义。结论1.抗生素联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病比单用阿维A胶囊更有效。2.抗生素联合阿维A胶囊治疗点滴状银屑病比治疗斑块状银屑病疗效更好。
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