针刺腰痛穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤镇痛时效性研究

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目的:急性腰扭伤是一种常见的临床急性病,如果耽误治疗时机,可使病情向慢性转变。治疗上该病有多种方案,非类固醇抗炎药、中药、针灸、推拿、理疗、综合治疗等方法,均是疗效确切的方法。然而,随着社会的进步和人民生活水平的提高,简单,快速,有效的治疗方案肯定受到广大患者的青睐。从简便来说,针刺治疗首当其冲,其治疗效果也是可靠的,而针刺治疗研究也颇多,本研究试图探索针刺腰痛穴配合运动疗法对急性腰扭伤的镇痛疗效。方法:本研究是一项随机对照试验,病人来源于在深圳各中医或针灸门诊就诊,其中57名急性腰扭伤患者被随机分配到针刺组29名患者和对照组28名患者,其中针刺组针刺腰痛穴,运针施以大幅度的提插泻法,运针约1分钟,同时配合腰部活动,对照组口服芬必得布洛芬缓释胶囊。患者配合完成VAS评分表和腰部活动障碍评分,双人及时录入建立数据库,运用SPSS 20.0软件统计学分析处理及统计图表制作,数据的一般性分析及统计推断:采用双侧检验,检验水平α=0.05。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,治疗前后比较采用配对t检验,组间比较采用独立t检验,等级资料采用Wilcoxon秩和检验,计数资料采用X2卡方检验进行统计描述。结果:1.纳入研究男性患者35例,女性患者22例,30-50岁患病率较高。2.两组内比较,针刺组接受治疗30分钟及120分钟后VAS评分、腰椎活动度评分与治疗前相比较P<0.05,差异具有统计学意义,说明患者在接受针刺组治疗30分钟及120分钟后腰痛感减轻,腰椎活动程度较前改善。对照组接受治疗30分钟后VAS评分、腰椎活动度评分与治疗前相比较,P>0.05差异无统计学意义,说明患者在接受口服布洛芬治疗30分钟后腰痛感及腰椎活动程度无明显改善。对照组接受治疗120分钟后VAS评分、腰椎活动度评分与治疗前相比较,P<0.05差异具有统计学意义,说明患者在接受口服布洛芬治疗120分钟后腰痛感减轻,腰椎活动程度较前改善。3.两组间比较,临床疗效评价,针刺组与对照组VAS评分、腰椎活动指数相比较,在接受治疗30分钟及120分钟后,两组疗效差别P>0.01,说明接受治疗30分钟及120分钟针刺组腰部疼痛,腰部活动情况改善效果比对照组好。结论:1.针刺腰痛穴配合运动疗法和口服布洛芬缓释胶囊治疗急性腰扭伤均有较好的疗效。2.接受治疗30分钟后,针刺组在疼痛减轻及腰部活动改善已有效果,对照组在疼痛减轻及腰部活动改善均无效果,针刺组比对照组起效时间早。3.治疗120分钟后,与治疗前相比,两组对疼痛减轻及腰部活动改善均有效果,但两组间比较针刺组的治疗方法效果优于对照组。
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