【摘 要】
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目的本研究旨在循证的基础上,以“结构-过程-结果”三维质量模型为理论依据,运用德尔菲法和层次分析法构建一套科学、合理、适用的急诊科护理质量敏感性指标体系,为急诊科护理质量的科学化管理提供理论依据和实践指导。方法运用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合,同时通过焦点小组访谈法进行指标筛选,初步拟定指标函询问卷;采用德尔菲法进行两轮专家函询,修订并确定急诊科护理质量敏感性指标体系;最后,采用AHP层次
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目的本研究旨在循证的基础上,以“结构-过程-结果”三维质量模型为理论依据,运用德尔菲法和层次分析法构建一套科学、合理、适用的急诊科护理质量敏感性指标体系,为急诊科护理质量的科学化管理提供理论依据和实践指导。方法运用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合,同时通过焦点小组访谈法进行指标筛选,初步拟定指标函询问卷;采用德尔菲法进行两轮专家函询,修订并确定急诊科护理质量敏感性指标体系;最后,采用AHP层次分析法进行急诊科护理质量敏感性指标体系权重的计算和一致性检验。结果1.通过两轮德尔菲法构建了一套包括3项一级指标、10项二级指标、27项三级指标在内的急诊科护理质量敏感性指标体系。两轮函询,专家问卷回收率分别为100%和92.86%,说明参与本研究的函询专家有较高的积极性;专家权威系数分别为0.85和0.88,说明选取的函询专家有一定的权威性;两轮指标总体肯德尔和谐系数分别为0.386和0.372(P<0.001),说明函询专家对指标的意见相对集中,函询结果相对科学、合理、可信。2.运用AHP层次分析法,在指标重要性评分的基础上进行各级指标权重的计算和一致性检验。结果各级指标均满足一致性要求(CR<0.1),其中一级指标权重排序为过程指标、结构指标、结果指标,其权重依次为0.4934、0.3108、0.1958。二级指标中,结构指标组合权重排序较前的为急诊科患者病情分级及床位使用情况;过程指标组合权重排序较前的为急救药品及仪器设备管理、护理评估;结果指标组合权重排序较前的为护理不良事件、护士结局和满意度。结论本研究根据“结构-过程-结果”三维质量模型,结合德尔菲法和层次分析法构建了急诊科护理质量敏感性指标体系,保证了专家函询结果的合理性和科学性,为急诊科护理质量的评价和科学化管理提供了理论依据。
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