葫芦岛市民营医院政府监管研究

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近年来,随着医改的不断深入,我国医疗市场的市场规模与投资总额日益增大,越来越多的社会资本进入到了医疗服务领域,民营医院大量涌现。从长远来看,民营医院的发展不仅能够有效缓解我国医疗卫生投入不足、基本医疗保障性低的问题,还能打破长期以来公立医院在医疗服务领域内的垄断局面,有助于整合我国现有医疗卫生资源、提升整个医疗行业的服务质量与诊疗水平。但事实上,民营医院在发展过程中,无论外部环境还是内部环境均存在和出现了很多不利因素,导致民营医院的社会公信力普遍较低,生存艰难。这是由于民营医院长期以来得不到政府的帮助与扶持,缺乏正规严肃的政府监管,再加上行业力量没有形成,缺乏凝聚力而导致的,使得个别医院自毁家门产生的急功近利行为影响了整个行业的生存和发展。同时,由于民营医院所输出的医疗服务具有公共物品或准公共物品的特质等原因,政府必须参与到医院的管理当中去,才能使民营医院在健康的轨道上向前迈进。而实际情况是,我国政府对民营医院的管理还存在着很多这样那样的问题,如法律法规上的缺失、管理上的缺位、没有形成听证制度和制定合理的医疗价格、医保定点集中在公立医院缩小民营医院生存空间等问题,都亟待解决。笔者通过査阅葫芦岛市卫生事业发展统计公报、葫芦岛市卫生统计年鉴、葫芦岛市卫生计生工作统计资料等,对葫芦岛市近几年医院发展和医院从业人员的相关资料进行了分析,在对葫芦岛民营医院有所了解的基础上,通过对患者和医院从业人员进行问卷调查,找出民营医院存在的问题和解决措施。笔者通过调查问卷找出我国民营医院的政府监管存在以下共性问题:保障社会公平性的管理缺位,区域规划失衡;法律法规方面的缺失;医疗保障方面存在空白;政府对医疗机构存在多头监管。对我国政府在民营医院的管理上,提出了建立调整观念、制定区域卫生规划;完善医疗卫生立法、制定民营医院管理的各项规则;建立完善的医疗保障制度、保证公民享有医疗服务的权利;强化政府职能,加强行政监督管理等多项建议。
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