替罗非班冠脉给药增加CTO病变PCI术后有效心脏再灌注的作用和机制

来源 :山东第一医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fulingshu
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目的:比较替罗非班联合硝酸甘油冠脉给药与但用硝酸甘油对CTO病变PCI术后心脏再灌注的作用和机制。方法:收集我院心内二科2017年5月至2018年6月行PCI的CTO患者,随机分为两组,其中30例CTO例患者PCI术中在球囊扩张CTO病变,远端血流达到TIMI II-III级,冠脉内给与替罗非班联合硝酸甘油,术后持续静脉泵入替罗非班的患者纳入到替罗非班组(NT组),其替罗非班剂量以每公斤体重剂量为标准,27例CTO例患者PCI术中在球囊扩张CTO闭塞病变,远端血流达到TIMI II-III级时,冠脉内给予硝酸甘油(N组),2组无明显用药禁忌的情况下,在住院期间均常规给予抗血小板聚集、调脂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻断剂治疗。收集所有患者临床资料:性别、年龄、高血压病病史、糖尿病病史、冠心病家族史、既往有无心血管病病史、低密度脂蛋白水平、吸烟史、是否贫血、入院时左室射血分数。结论:CTO病变血管开通后,冠状动脉给予“替罗非班”组的患者与冠状动脉不给予“替罗非班”的患者,西雅图心绞痛量表(SAQ)评分显著改善。在随后1个月的随访中,在治疗满意度方面,冠状动脉给予“替罗非班”的患者较冠状动脉不给予“替罗非班”的患者有所进一步改善(NT组89.47±5.99,N组77.52±11.66 P<0.05),其余评分项目之间无明显差异。
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