【摘 要】
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目的:(1)了解非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)住院患者焦虑、抑郁情况;(2)了解NAFLD住院患者主要照料者的照顾者负担水平;(3)运用潜类别分析对照顾者负担进行分类;(4)分析照顾者负担潜类别的影响因素及与其患者焦虑抑郁的相关性。方法:采用便利抽样法,于2021年3月至2021年8月间,严格根据纳排标准选取贵州省某三甲医院的145
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目的:(1)了解非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)住院患者焦虑、抑郁情况;(2)了解NAFLD住院患者主要照料者的照顾者负担水平;(3)运用潜类别分析对照顾者负担进行分类;(4)分析照顾者负担潜类别的影响因素及与其患者焦虑抑郁的相关性。方法:采用便利抽样法,于2021年3月至2021年8月间,严格根据纳排标准选取贵州省某三甲医院的145对(患者和主要照顾者各145例,共290例)NAFLD住院患者及其主要照顾者作为研究对象,收集患者社会人口学资料及疾病特征,收集主要照顾者的社会人口学资料及照顾特征。采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和病人健康抑郁问卷量表(PHQ-9)调查患者的焦虑、抑郁状况;采用照顾者负担量表(ZBI)评估照顾者负担水平。采用SPSS 26.0进行描述性分析、单因素分析、多元逐步回归分析及Pearson相关分析,Mplus 8.3软件进行照顾者负担的潜在类别分析。结果:(1)NAFLD住院患者的GAD-7得分为(6.08±5.68)分,焦虑发生率为48.97%;PHQ-9得分为(7.37±5.65)分,抑郁发生率为64.83%。(2)主要照料者ZBI总得分为(24.85±13.07)分,其中个人负担维度得分为(5.89±4.61),角色负担维度得分为(12.65±6.80),存在照顾者负担的比例为62.76%。(3)根据每个类别的条件概率,可将非酒精性脂肪肝病住院患者主要照料者照顾者负担分为低负担组(29.86%)、高个人负担组(38.19%)、个人负担合并责任负担组(31.94%)三个潜类别。(4)单因素分析结果显示,主要照顾者的月经济收入、与患者关系、是否与患者同住、是否全职照顾患者及照顾时长对照顾者负担潜类别之间差异具有统计学意义(P<0.05),患者的社会人口学资料对照顾者负担的潜类别差异没有统计学意义(P>0.05)。(5)无序多分类Logistic回归分析结果显示经济收入低及全职照顾患者是C2组(高个人负担组)的危险因素。经济收入低、全职照顾患者及照顾者为患者的父母,是C3组(个人负担合并责任负担组)的危险因素。(6)Pearson相关分析结果显示患者焦虑、抑郁情绪与照顾者负担潜类别无显著相关性(P>0.05)。结论:(1)NAFLD住院患者焦虑(48.97%)、抑郁(64.83%)发生率高。(2)照顾者负担在NAFLD住院患者主要照料者中存在的比例较高(62.76%)。(3)潜在类别分析可将照顾者负担分为三个类别。(4)患者的焦虑、抑郁情绪与照顾者负担的三个潜在类别无显著相关性。经济收入低及全职照顾患者是共同危险因素,但是C3有其独特的影响因素,提示医护人员应根据不同特征来识别照顾者负担并进行针对性干预。
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