脑卒中患者自我感受负担调查及干预效果研究

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研究目的明确脑卒中患者自我感受负担的现状及其影响因素;评价综合护理干预措施对脑卒中患者自我感受负担的影响。研究方法本研究分为两个阶段。第一阶段,采用问卷调查法对山西医科大学第一医院和山西大医院神经内科住院的110例脑卒中患者进行调查,了解其自我感受负担的现状及影响因素。第二阶段,对符合纳入标准的脑卒中患者,依时间段分为干预组抽样人群和对照组抽样人群,再分别从中抽取干预组(40例)、对照组(40例),且两组患者及照顾者的年龄、性别、文化程度等一般情况的差别均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者仅实施神经内科的常规护理,而干预组患者不仅实施神经内科的常规护理,而且还增加了综合护理干预的内容,干预的实施时间为2个月。采用日常生活能力量表、慢性病自我效能量表、自我感受负担量表分别在干预后1个月、2个月进行干预效果的评价。研究结果第一阶段:脑卒中患者自我感受负担得分(33.15±6.29)分。不同年龄、性别、疾病知识了解情况、日常生活能力、照顾者健康状况、照顾时间(年)、每天照顾时间(小时)、照顾者照顾能力的脑卒中患者自我感受负担得分有明显差别(P<0.05);多元线性回归分析结果显示:疾病知识了解情况、日常生活能力、照顾时间(年)、每天照顾时间(小时)、照顾者照顾能力,可以解释脑卒中患者自我感受负担62.6%的变异;脑卒中患者自我感受负担与自我效能呈显著负相关。第二阶段:干预前两组患者及照顾者的年龄、性别、文化程度等一般情况、日常生活能力、自我效能、自我感受负担得分的比较分别采用t检验、卡方(2)检验等方法分析,结果显示:差别均无统计学意义(P>0.05)。干预后1个月、2个月两组患者的日常生活能力、自我效能及自我感受负担的得分比较,经重复测量方差分析结果显示:两组患者得分的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者的自我感受负担处于中度水平,其影响因素包括患者疾病知识了解情况、日常生活能力、照顾者照顾能力、照顾时间(年)及每天照顾时间(小时);脑卒中患者的自我感受负担与自我效能呈负相关;综合护理干预措施在改善脑卒中患者日常生活能力、自我效能以及降低患者自我感受负担方面起到了积极的作用。
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