高频电磁场治疗兔内置入物感染的实验研究

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目的设计制作兔内置入物术后感染模型,观察研究兔钢板内置入物术后感染的细菌培养及组织学变化,探讨高频电磁场联合药物治疗在内置入物术后感染中的作用。方法以日本大耳兔为研究对象,准备63只普通级健康成年日本大耳兔,将其中60只随机分成A、B、C、D四组,每组15只,A、C为对照组,B、D为实验组。另取大耳兔3只,处死后完整取出双侧股骨,根据股骨的解剖形态,设计制作出钢板内置入物。3%戊巴比妥钠溶液1ml/kg兔耳缘静脉麻醉,在无菌状态下手术造成兔股骨干骨折,行钢板内固定,在骨折处钢板周围即刻接种不同浓度的金黄色葡萄球菌(ATCC26926)以造成感染。A、B组即接种的细菌量为1×104CFU,C、D组即刻接种的细菌量为1×106CFU。B、D组兔的实验肢体放置两对相互垂直的电极对,连续地产生相互垂直的高频电场。两对电极用无菌绷带固定于兔的肢体上,与金属电极相连的金属线外接高频治疗仪,高频电输出频率设定约为10MHz,,每8小时1次,每次3小时,共治疗一周。A和C两小组(对照组)不予高频电治疗。四组日本大耳兔均同时予以庆大霉素肌注,按体重1一1.7mg/kg使用,每8小时1次。结果治疗后一周。①一般情况:对照A组10只,对照C组13只,实验B组1只,实验D组3只出现伤口愈合不良,其中对照A组2只,对照C组5只伴有窦道形成,可见窦道有渗出物流出。②细菌学检测:对照A组80.0%(12/15)、对照C组93.33%(14/15)、实验B组13.33%(2/15)、实验D组26.67%(4/15)兔钢板内置入物感染,对照A、C组与实验B、D组之间差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。③组织学变化:HE染色示感染的内置入物周围充满大量的成纤维细胞和炎性细胞,以炎性细胞为主;革兰染色示在内置入物感染的组织中分散存在大量的革兰染色阳性的葡萄球菌。结论手术致兔股骨干骨折行钢板固定后即刻接种1×10~6CFU的金黄色葡萄球菌(ATCC26926),可建立内置入物感染的实验动物模型,高频电磁场联合药物治疗能有效治疗感染。
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