【摘 要】
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背景:TCRγδT细胞在不同的炎症和自身免疫性疾病发病机制中起着重要的作用，全反式维甲酸具有多种免疫调节作用。 目的:探讨桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)患者
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背景:TCRγδT细胞在不同的炎症和自身免疫性疾病发病机制中起着重要的作用，全反式维甲酸具有多种免疫调节作用。 目的:探讨桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)患者γδT细胞与自身抗体形成之间的关系及机制;以及全反式维甲酸(all-trans retinoic acid，ATRA)对γδT细胞辅助B细胞产生自身抗体的调控作用，寻找潜在的干预靶点。 方法:本次实验共收集148例临床标本，其中HT患者99例、健康对照者44例和5例结节性甲状腺肿患者。应用流式细胞术检测γδT细胞及其亚型的比例以及HLA-DR、CD69、ICOS和CD40L的表达水平;免疫荧光染色方法观察5例HT患者甲状腺组织中γδ T细胞的浸润情况;免疫组化观察5例HT和5例单纯性甲状腺肿患者的甲状腺组织中抗甲状腺抗体的表达情况;ELISA检测γδ T细胞与B细胞共培养上清以及ATRA处理后共培养上清液中IgG和IgM表达水平，化学发光免疫分析法检测共培养上清液中Tg-Ab和TPO-Ab表达水平;流式细胞术检测ATRA处理后γδ T细胞或B细胞的凋亡水平。 结果:HT患者甲状腺组织中γδT细胞数明显高于单纯性甲状腺肿对照组(n=5，5.33±1.20％ vs.2.07±0.44％;P＜0.05)，其中vδ1亚型细胞占明显优势(89.7±2.6％ vs.10.3±2.6％，P＜0.001)。甲状腺组织中有大量γδT细胞浸润以及抗甲状腺抗体的表达。HT患者（n=19）γδT细胞表面CD69(8.42±1.08％ vs.1.60±0.38％，P＜0.001)、HLA-DR(58.12±6.36％ vs.37.82±3.70％,P＜0.05)、CD40L(1.58±0.35％ vs.0.15±0.05％，P＜0.01)和ICOS(2.78±0.66％ vs.0.28±0.13％，P＜0.01)分子的表达水平显著高于健康对照组(n=15);尤为重要的是，HT患者的γδT细胞能够促进B细胞产生抗体，在γδT细胞与B细胞共培养上清中IgG、Tg-Ab和TPO-Ab的表达水平显著高于健康对照组;ATRA通过诱导γδT细胞的凋亡机制明显抑制了B细胞抗体的表达。 结论:HT患者的γδT细胞促进了B细胞产生自身抗体;ATRA通过诱导γδT细胞的凋亡从而抑制B细胞产生自身抗体。这些结果表明γδT细胞在HT的发病机制中可能发挥着重要的作用，全反式维甲酸(ATRA)可作为HT自身免疫的一种潜在的调节物。
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目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)在不明原因的顽固性鼻出血患者中的表达以及血u-PA水平对该疾病近、远期疗效之影响。 方法:采集整理我院耳鼻咽喉科自2011年1月至2
我去涓水五金批发部当送货工，源于易生在招工启事末尾印的那张笑脸。那是我第一次见易生的笑。为了怕他们嫌弃我小，去之前我决定把年龄抬高两岁，这样我就由十六岁变成十八岁了。 我正式成为涓水五金批发部的送货工时，那件事看似已经过去了。什么叫看似过去了？就是说，从表面看，一切都正常了，批发部重新开业，易生和姑父也从拘留所放出来了。除了易生五岁的表妹被送到了奶奶家之外，其他跟易生姑姑在世时没什么两样了。三个
中国人都知道，天津人赶时髦。赶巴黎、赶纽约，赶不上，够不着。天津人赶时髦就是赶上海。上海有嘛，天津有嘛，上海有高跟鞋，天津也有高跟鞋，上海有西服领带，天津也有西服领带。上海西餐有红房子，天津更有正宗西餐老字号起士林。上海有跑马厅，天津也有跑马场，就因为有了跑马场，天津还有一条马路叫马场道。上海有大世界，天津虽然没有大世界，只是整个一个天津卫，就是一个大世界，绝对不能让上海人小看了天津人，天津比上海
太阳和月亮，远方与故乡 太阳是你的远方 月亮是我的故乡 多少个盲人在呼唤着自己的太阳 多少个诗人在追逐李白或张若虚的月亮 诗歌的太阳，点燃一代代 少男少女走向远方的激情与渴望 诗歌的月亮，想要擦去 天涯游子脸上的疲惫和忧伤，伴他们回到家乡阿拉善右旗 来到阿拉善右旗 我心里的诗歌不断产生 像曼德拉山上的石头一样多 而我能够表达出来的诗歌 却很少，像巴丹吉林沙漠里的 绿草，
见字如面 晴空，无语 来信收悉，知远方无恙 信中谈及雪山，藏地 谈及卓玛，未嫁娘 没有谈及转山事宜，说起也彼此遗憾 梅里十三峰，日照金山旗云环绕 与其说在三伏天里与雪山是一种际遇 不如说是专程为此苦修一次 信中说起写诗 你说很多天都在抵达一首写了很多年的诗 带着一个明知有问题的旅伴 一路谨小慎微地呵护，终究平安抵达 能往返实属天助的福气 远方来信，收悉 一切均安，勿念
一代人的印记 光线斜过树篱 闪出钢筋的金色条纹在加固 养老院的围墙坐在那里的人 长凳或摇椅 脸上黄铜色的光点 凝成一片轻微的褐斑 分离或撤离 碎化的孤寂粘成一个整体 呼吸变得沉静倾听或说话 一种保持的姿态 像是水中 深沉的铁锚 内在的光 白墙下的城市长出绿色植物 这使生命有了柔软的叶丛 而弧形走廊 如同一副整齐的牙床 某种意义上咀嚼和体味 懂得孤独或渴望治愈的
一 叶子衍离开家时是清晨，他推开那扇沉重的黑木门跨过了高高的门槛。妈妈的小脚迈着细碎的步子走到门槛前，对他挥了挥手，递过一个布包叮嘱道：“带上几个稞，饿了就垫垫肚子。”他接过来放在随身的背包里。这时门里传来一声婴儿的哭声，他停下脚步回头往楼上望去，二楼的廊道上一个女子怀抱着一个女婴。他对女子和女婴挥了挥手。那位年轻的女子是他的妻子，怀里的女婴刚刚满月。女子对丈夫的离去似乎已经习惯，注意力完全在女
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