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目的 观察穴位埋线对脑缺血后肢体痉挛大鼠的疗效,进一步研究穴位埋线对痉挛大鼠脑干GABAB和mGluR1表达的影响,从而探讨穴位埋线对缓解脑缺血后肢体痉挛的可能作用机制。 方法 将60只SD大鼠随机分为假手术组(10只)、模型组(25只)、穴位埋线组(25 只)。模型组和穴位埋线组采用大脑中动脉栓塞法(middle cerebral artery occlusion, MCAO)制作局灶性脑缺血模型,选取肢体痉挛的大鼠为研究对象；假手术组仅分离左侧颈总动脉(common carotid artery, CCA)、颈外动脉(external carotid artery, ECA)和颈内动脉(internal carotid artery, ICA)。于造模后第3天,穴位埋线组选取大椎、脊中、后会、关元、中脘进行穴位埋线。分别于治疗前及治疗后1周采用Zealonga神经功能缺损症状评分标准、改良Ashworth肌张力评定量表以及治疗后离体肌张力评定,测定脑缺血大鼠的肢体痉挛情况；运用免疫组织化学法检测大鼠脑干GABAB和mGluR1的表达情况。 结果 1 Zealonga神经功能缺损症状评分 假手术组未出现神经功能缺损症状；治疗前穴位埋线组和模型组均存在不同程度的神经功能缺损症状,与假手术组相比有显著差异,具有统计学意义(P<0.01),说明造模成功；穴位埋线组与模型组比较无统计学意义(P>0.05)；治疗后穴位埋线组较模型组神经功能缺损症状改善明显,具有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较改善亦明显,具有统计学意义(P<0.05)。 2 肌张力评定 1)改良Ashworth肌张力评定 假手术组未出现肌张力增加；治疗前穴位埋线组和模型组均存在不同程度肌张力增加,与假手术组相比有显著差异,具有统计学意义(P<0.01),符合入组标准；治疗后穴位埋线组较模型组肌张力改善明显,具有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较改善显著,具有统计学意义(P<0.01)。 2)离体肌张力评定 模型组与假手术组比较,离体肌张力显著增高,具有统计学意义(P<0.01)；穴位埋线组与模型组比较,离体肌张力显著降低,具有统计学意义(P<0.01)。 3 免疫组织化学检测 模型组与假手术组比较,GABAB表达降低,mGluR1 表达增高,均具有统计学意义(P<0.01)；穴位埋线组与模型组比较 GABAB 表达增强(P<0.01), mGluR1表达降低(P<0.05),具有统计学意义。 结论 1 穴位埋线可改善脑缺血大鼠的神经功能缺损症状； 2 穴位埋线可改善脑缺血大鼠的肢体痉挛情况； 3 穴位埋线可提高 GABAB受体在脑缺血后肢体痉挛大鼠脑干的表达,同时降低mGluR1在脑干的表达； 4 GABAB增加和 mGluR1 减少可能是穴位埋线改善脑缺血后肢体痉挛的作用机制之一。