认知矫正治疗系统的设计与实现

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人脑的认识是一个复杂的系统过程,在这一过程中,任何一个步骤和环节出现问题,都将引起认知功能的改变。国内外对于认知矫正的研究表明,系统科学的神经心理训练方法可以显著改善精神分裂症患者及其它疾病导致的认知功能缺陷,而认知矫正治疗(CRT,Cognitive Remediation Therapy)是目前研究最充分,循证基础最广泛,疗效最确切的神经心理训练方法,在发达国家已逐渐应用于临床。由于我国在该领域的研究起步较晚,目前还没有一套完善的认知矫正治疗系统,给认知损害患者的治疗造成诸多不便。以神经可塑性原理、手册式认知矫正治疗技术等为基础,研究了通过强化学习来提高患者问题解决和信息处理能力的思维技巧训练方法,并以该方法为基础和核心,以软件工程相关理论为指导,设计开发了计算机化认知矫正治疗系统(CCRT, Computerized Cognitive Remediation Therapy)。首先阐述了系统开发的相关理论基础和关键技术,包括认知矫正相关理论、计算机辅助医疗技术、软件工程技术和组件开发技术,这些理论和技术是系统设计和开发的前提。然后根据软件工程中的需求分析理论,讨论了系统的功能需求和性能需求,给出了系统的用例图。讨论了系统设计的目标和原则,利用五视图法对系统的总体架构进行了分析和设计,给出了逻辑构架视图、开发架构视图、运行架构视图、部署架构视图、数据架构视图。具体实现了系统的主要功能模块,首先讨论了系统的开发环境,然后详细介绍了服务器端业务逻辑功能、后台管理功能、前台主控制功能的实现流程,利用Visual Basic语言,在集成开发环境下实现了前台训练模块的各项功能。最后对系统进行了功能测试和性能测试,并对系统的测试结果进行了分析和讨论。该系统的临床应用效果表明,它可以有效地改善多种原因导致的认知功能障碍,包括精神疾病导致的认知障碍、脑器质性操作造成的认知损害、老年期的轻度认知损害等。对于我国开展临床认知矫正治疗具有重要的理论价值和现实意义。
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