社会保障作为国家治理的重要工具,对经济和社会发展起着稳定、协调与促进的作用。党的十九大报告正式提出了以人民为中心的发展思想和共享发展理念,为保障所有公民平等共享经济发展成果提供了重要理论指导。城镇“三无”老人作为特殊困难老年群体,全面保障其基本生活是政府首责的重要体现。然而,无论在政策实践领域,还是学术研究方面,“三无”老人均呈现弱势性。基于文献梳理可以发现,关于“三无”老人的研究非常少,仅有的几篇文献也大多集中于社会工作介入的视角,缺乏对“三无”老人全面、细致的研究。此外,目前对“三无”老人的保障措施依然面临着管理体制不健全、保障水平低、保障内容单一僵化以及缺乏多元主体参与等弊端。因此,本文以“三无”老人为研究对象,通过梳理和反思现有社会政策,并结合文献研究,提出为“三无”老人构建保障内容全面、制度体系相对完善的托底保障体系。通过政策文本分析,从国家和省市层面探寻托底保障的政策依据,并总结地方典型经验,从而为“三无”老人托底保障体系的构建提供借鉴。本文主要采取质性研究方法,并辅之以量化研究。质性研究以深度访谈和观察法为主,并结合文献研究。量化研究运用《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查》(山东省)的数据进行描述分析。通过量化研究发现,“三无”老人的群体特征明显。首先,在人口特征方面,“三无”老人群体中以男性群体居多,年龄分布呈高龄化趋势,受教育水平普遍偏低,未婚率较高且健康状况较差。其次,在经济特征方面,“三无”老人经济困难程度较高,收入来源过度依赖保障性收入且基本住房条件较差。最后,在社会特征方面,“三无”老人社会参与不足,权益保障不充分,精神健康问题突出,主要体现在孤独感强烈和较低的主观幸福感上。通过描述“三无”老人的群体性特征,有助于促进群体认知,弥补该领域的研究不足,并为后续分析奠定良好的基础。基于调查数据和访谈资料的深入分析,全面把握“三无”老人托底保障的现状,并反思政策实践过程中存在的问题。量化研究发现,收费水平高成为影响“三无”老人医疗就医的最大阻碍,并且大多“三无”老人居家分散供养的意愿较强烈,对医疗保健和精神慰藉有较高的需要。通过质性研究发现,在个人因素与社会环境的双重影响下,“三无”老人自我污名化(self-stigma)现象严重,自我满足感强,安全感缺失,养老期待低,且权利意识不足。总结起来,“三无”老人的托底保障政策面临以下五个方面的问题.:一是经济保障水平较低,待遇调整机制的动态性不足;二是医疗卫生服务体系不完善,健康管理方式和理念落后;三是责任主体相对单一,缺乏多元化的社会支持体系;四是服务提供重物质保障,忽视精神健康需要;五是组织管理体制不健全,信息化与专业化水平不足。鉴于“三无”老人托底保障面临的上述问题,本文以社会福利视角下的需要理论为依据,借鉴中国制度与文化背景下的需要满足框架,并结合“三无”老人托底保障的研究实际,构建了需要为本的城镇“三无”老人托底保障体系,以全面提升“三无”老人的生活质量。具体的发展路径主要包括:一是健全社会保障体系,织牢托底保障防护网;二是完善组织管理体制,提升托底保障服务效能;三是整合多元社会支持力量,构建托底保障责任共担机制;四是创新发展托底保障理念,营造良性托底保障氛围。