论文部分内容阅读
目的:本研究以补虚立法,以热敏灸炼脐术联合醒脑开窍针法为试验组,对照艾箱灸配合醒脑开窍针法,对比观察两组的疗效差异,以此验证补虚是否促进脑卒中患者的苏醒率,为临床提供参考。方法:选取符合入选标准的脑卒中昏迷患者,进行神阙穴的热敏灸操作,将无热敏现象的病例排除,选取60例出现热敏现象的病例,将其随机分为针刺加艾箱灸组,针刺加热敏炼脐术组,分别进行治疗。20天为一疗程,共治疗3个疗程(2个月),以格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)、日常生活活动能力量表(ADL)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)及中医证候疗效为标准,分别记录各组的初始评分,入院治疗后第1个月、第2个月的各项评分,进行统计分析,对比不同疗法治疗脑卒中昏迷的疗效差异。结果:1.两组基线资料比较本次试验对照组28例,试验组32例,两组在年龄、男女比例、病程等方面对比没有统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.GCS评分治疗前试验组与对照组GCS评分无统计学差异,试验组在干预后第1个月评分高于对照组,两组对比(P<0.05),治疗2个月后两组评分对比差异明显(P<0.05)。根据GCS评分量表评定昏迷程度,参照PVS疗效评分标准,干预2个月后,两组疗效比较(P<0.05),试验组疗效明显优于对照组。3.ADL评分治疗后两组患者的ADL评分均高于治疗前,两组的治疗方法都取得了相应疗效。干预治疗1个月后,两组ADL评分对比(P<0.05),差异具有统计学意义,治疗2个月后比较(P<0.05),表明两组患者的临床疗效差异较大。4.NIHSS评分本试验表明热敏灸炼脐术配合针刺与艾箱灸配合针刺都能明显改善卒中昏迷患者的神经功能缺损情况,且两组间对比,热敏灸炼脐术组更具优势,干预2个月后两组比较(P<0.05),试验组的NIHSS评分明显低于对照组。5.中医证候疗效评分两组治疗前中医证候评分(P>0.05),两组无明显差异,治疗1个月后两组的临床表现较前均有改善,且试验组效果更为明显,治疗2个月后,两组比较(P<0.05),试验组疗效优于对照组。结论:热敏灸炼脐术联合醒脑开窍针法治疗脑卒中昏迷促醒效果肯定,并能有效改善患者的生活质量,同时能明显降低卒中患者便秘、睡眠障碍及多痰等症状的发生率,此外其促醒作用明显优于艾箱灸联合醒脑开窍针法,值得临床推广应用。