【摘 要】
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目的:探究侧前方椎间融合术在治疗退变性脊柱侧弯时的优势、临床疗效及影像学数据变化。方法:选取我院2019年1月至2021年1月经侧前方椎间融合术治疗腰椎退变性侧弯患者20例,男性患者10例,女性患者10例;年龄40-70岁,平均年龄（56.1±3.4）岁。该20例患者的病程12-48个月,平均病程（28±6.23）个月。选取的20例患者全脊柱正位X线中侧弯节段Cobb角>10°,且全部均行LLIF
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目的:探究侧前方椎间融合术在治疗退变性脊柱侧弯时的优势、临床疗效及影像学数据变化。方法:选取我院2019年1月至2021年1月经侧前方椎间融合术治疗腰椎退变性侧弯患者20例,男性患者10例,女性患者10例;年龄40-70岁,平均年龄（56.1±3.4）岁。该20例患者的病程12-48个月,平均病程（28±6.23）个月。选取的20例患者全脊柱正位X线中侧弯节段Cobb角>10°,且全部均行LLIF手术治疗。术前及术后腰痛、下肢痛、脊髓功能评分等临床疗效评价采用视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）和36项简明健康状况调查问卷（SF-36）,评估其疼痛、神经功能等症状恢复情况,并进行统计分析;根据患者的影像学资料,记录手术前后腰椎前凸角LL、矢状位垂直轴距离SVA、腰椎冠状位Cobb角等影像学测量数据,评估手术对退变侧弯腰椎相应节段冠状位及矢状位平衡的恢复情况,来评估该手术优势。结果:选取的20例退变性腰椎侧弯患者通过LLIF手术治疗,统计其手术资料、病历资料及影像学资料,其中手术时间130～340min,平均（255±36）min;术中出血量10～360ml,平均（105±16.2）ml。患者术前VAS评分、ODI指数、SF-36评分平均为（5.68±1.14）分、（83.5±8.19）%、（70.29±6.89）分,术后第一天及末次随访VAS评分、ODI指数、SF-36评分平均为（2.74±0.42）分、（47.11±9.54）%、（79.41±5.00）分和（1.52±0.28）分、（11.63±2.93）%、（111.06±7.56）分,术前与术后第1天和末次随访相比差异均有统计学意义（P<0.05）。患者术前冠状位Cobb角平均（27.80±14.09）°、腰椎前凸角（LL）平均（36.7±15.78）°、矢状位垂直轴距离（SVA）平均为（39.80±15.99）mm,术后第一天冠状位Cobb角、LL、SVA分别平均为（7.50±3.47）°、（46.60±14.96）°、（27.60±16.20）mm;术后末次随访Cobb角、LL、SVA分别平均为（8.20±4.87）°、（46.10±15.50）°、（20.40±10.36）mm,术前及术后随访结果相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:腰椎侧前方椎间融合术治疗退行性腰椎侧凸疗效确切,具有手术时间短、出血少等优点。从其影像学资料上来看,无论是在冠状位还是矢状位上,侧弯节段的平衡都得到了一定程度的恢复。
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