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背景：缺铁性贫血(IDA)是最常见的营养素缺乏症,各年龄阶段均有发病,其高危人群为妇女、婴幼儿和儿童。铁是合成血红蛋白的必须元素,同时又在生物氧化等过程中起重要作用。铁元素的缺乏不仅会使血红蛋白的合成减少,还会影响细胞和组织内含铁酶和铁依赖酶的活性,进一步则会影响细胞组织代谢、降低机体免疫力及引起其他组织器官的多种表现,从而危害人体健康。目前铁剂治疗缺铁性贫血疗效确切。但铁剂的副作用不可避免的影响了铁剂的使用,从而使部分缺铁性贫血患者不能恢复健康,因此寻找有效且能降低铁剂副作用发生的治疗方法成为目前最常面对的内科问题之一。目的：通过保和丸联合铁剂治疗脾胃虚弱型缺铁性贫血,系统分析治疗前后临床症状积分、铁剂副作用发生率及相关实验室检查变化,了解保和丸加减联合铁剂治疗脾胃虚弱型缺铁性贫血对临床症状及降低铁剂副作用的情况,并运用中西医理论分别阐述脾胃虚弱型缺铁性贫血患者采用保和丸加减联合铁剂治疗降低铁剂副作用发生的机理,为其可行性提供理论及实践基础,为治疗缺铁性贫血寻求更为安全有效的治疗方案。方法：将34例合格受试对象随机分为两组,试验组17例,对照组17例,试验组给予保和丸加减联合多糖铁复合物胶囊(力蜚能),疗程30天。对照组给予多糖铁复合物胶囊(力蜚能),疗程30天。观察两组治疗前后临床症状、血常规和铁代谢指标的变化,以及治疗中铁剂副作用的发生情况。成果：1.按中医症候疗效判定标准：两组治疗后中医症状积分降低,临床症状改善。其中,试验组总治愈率为41.17%,对照组总治愈率为17.65%,经非参数检验差别有统计学意义(P<O.05),说明两组治疗方法在中医症候疗效上有差别。两组治疗中试验组铁剂副作用发生率较低,经Fisher确切概率法检验差别有统计学意义(P<0.05),说明两组在降低铁剂副作用上差异明显。2.按西医疗效判定标准：由统计结果可见,两组对治疗缺铁性贫血均有显著疗效。其中,试验组治愈率17.65%,对照组治愈率35.29%,经非参数检验差异无统计学意义(P>0.05),说明两组在治疗缺铁性贫血的西医临床疗效上无明显差异。在铁代谢方面,两组治疗后血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均较治疗前升高,经配对t检验比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明两组均能显著提高患者铁代谢相关指标。同时试验组与对照组治疗后铁代谢方面指标经t检验比较,差异无统计学意义(P>O.05),说明两组治疗缺铁性贫血在提高铁代谢相关指标上无差异。结论：保和丸加减联合铁剂治疗脾胃虚弱型缺铁性贫血在中医症候疗效方面明显优于单纯铁剂治疗,并可有效降低铁剂副作用的发生。