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安慰对照针灸方法的可行性探索 可信性(Credibility)和合理性(Validaty)是安慰剂治疗(Placebo treatment)的主要衡量指標。其中可信性是安慰针灸治疗(Placebo-acupuncture)成功的首要因素。 第一部分 实践测试 目的:测试安慰针灸治疗对照方法(简称安慰针法)与常规针灸治疗方法(即标准针法)在针感(感觉)差异以及安慰针法对於初次接受针刺者和曾有针灸经历者其可信度差异,目的是为了进一步探索安慰针灸方法的可行性。 方法:11位健康自愿者,随机接受6种安慰对照针法以及2种标准针法,其次序电脑随机化,每次测试一种方法,隔2日进行另一方法测试,每次针法测试后,评估其入针痛值和针感值(VAS Scale)以及封各针法的信心度,理據度,和作真假针法的判别。 结果:6种安慰针法与2种标准针法针感比较,差别有统针学意义,而真假针法判断在初次接受针刺者和曾有针灸经历者之间,差异有统计学意义。 结论:安慰针法针感(感觉)不同於标准针法,安慰针法可能失败於曾有针灸经历人士。 第二部分 理论探讨 科学研究方法:从科学研究方法上而言,安慰剂对照可以验证针灸治疗是否仅产生安慰治疗效应,是否有其科学医疗价值。故设立安慰针法对照对针灸研究和发展有重大意义,也完全符合科学研究方法学原理。 理想安慰针灸方法:理想安慰针法要求在感觉,外观等同於真针刺法,但却不可产生任何特殊作用。即是安慰治疗针灸方法在受试者感觉上要求等同于真正针刺方法,在外观,操作程序,针具外表上也必须相同于真正的针灸方法。但所起的效应却是安慰治疗作用。因此安慰针灸方法在感觉与疗效方面是分离的。 传统针灸理论:所有保留韶载下来的针灸方法都是有效的,而且力求得气(针感或感竟).弦调得气与临床治疗效果相关性.即感觉(针感)与疗效是不可分离的. 现代针灸研究:己证实针刺刺激穴位感受器经感竟神经传入到脊髓中枢和脑部高级中枢而引起人体多层次,多器官,多系统反应,即针刺感鬓引发针刺效应. 结论:安慰针法在学科理论上亦是不可能成立的.