目的:本文通过比较在根尖手术中使用和不使用根管显微镜不同倒充填材料的根尖封闭性,来探讨在根尖手术中使用根管显微镜,是否可以提高倒充填材料的封闭性,进而为临床使用提供理论依据方法:临床上收集离体单根前磨牙80颗,常规根管预备、根管充填后随机分成4组,每组20颗。然后分别在根管显微镜和目视下进行如下操作:①根尖切除术②用MTA和银汞合金进行根管倒充填。1、微渗漏实验从每组随机挑选10颗离体牙浸入亚甲蓝注射液中。将牙根纵劈后用显微镜观察牙根纵剖面染料浸入的最大深度。2、扫描电镜观察将每组中余下的离体牙取出,在距根尖断面1.5mm处做切片,将根尖端切面脱水、干燥、喷金。在扫描电镜下观察和测量切面处充填材料与牙体间的缝隙大小。结果:1.MTA显微镜组的渗漏深度小于MTA目视组,银汞合金显微镜组小于银汞合金目视组。2.扫描电镜下显示:MTA显微镜组的充填物与牙壁间缝隙小于MTA目视组,银汞合金显微镜组小于银汞合金目视组。结论:1、在根尖手术中使用根管显微镜可以明显提高倒根充材料的根尖封闭性,但是提高幅度因倒充填材料不同而有所差异。2、MTA的根尖封闭性明显优于银汞合金。