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目的:应用3D技术重建脑室及脑容积,探讨脑室脑体积比作为一种形态学计量标志物用于脑积水的诊断、筛选手术患者及评估手术疗效的可行性。方法:收集中国联勤保障部队第九四〇医院2013年6月-2019年12月的脑积水患者83例和97例健康对照者的CT影像。其中35例脑积水患者在行脑脊液分流术后1个月行第二次CT检查。测量出每位研究对象的Evans指数;应用3D Slicer软件对每个CT数据进行脑室及脑容积的三维重建得到相关数值,并计算得出脑室脑体积比值。所有研究数据处理由SPSS24.0软件进行统计学分析,Graphpad Prism 5软件作图。p值<0.05被认为是具有统计学意义。结果:脑室脑体积比与脑室体积间的相关性(r=0.9607)较Evans指数与脑室体积间的相关性强(r=0.8705);脑室脑体积比的ROC曲线下面积(AUC=0.995,95%置信区间为0.988-1.000)明显大于Evans指数的ROC曲线下面积(AUC=0.964,95%置信区间为0.942-0.987);年龄、性别及手术前后的脑室脑体积比在脑积水患者中均无统计学差异(P>0.05);不同年龄组的脑积水与健康对照组之间,脑积水手术组与非手术组的脑室脑体积比均存在显著统计学差异(P<0.05)。结论:3D技术在诊断脑积水方面较传统的诊断方法更直观、准确,值得推广应用;脑积水好发于各年龄段、且无明显性别差异;脑室脑体积比作为一种形态学计量标志物可用于脑积水的诊断、筛选手术患者;本研究建议脑室脑体积比>0.063时可初步诊断为脑积水。