【摘 要】
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目的:对颈源性头痛针刺治疗方案进行初步优选方法:针对目前针刺治疗颈源性头痛研究现状,特别是存在的问题,结合现代医学对颈源性头痛的认识,在对影响颈源性头痛针刺效应的多因
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目的:对颈源性头痛针刺治疗方案进行初步优选方法:针对目前针刺治疗颈源性头痛研究现状,特别是存在的问题,结合现代医学对颈源性头痛的认识,在对影响颈源性头痛针刺效应的多因素分析基础上,研究针刺穴位及角度、针刺深度、针刺针数、留针时间这四个因素的三个不同水平(针刺穴位及角度:脑空透风池+脑户透风府、风池风府直刺、颈夹脊平刺;针刺深度:浅、中、深;针刺针数:1根2根排针;留针时间:30分钟、60分钟、>6小时)的不同搭配组合方案,对颈源性头痛疗效的影响。研究选择符合试验入选标准的90例颈源性头痛病人,在不服用任何止痛药物的前提下,按照4因素3水平试验搭配安排下进行优选,观察头痛VAS评分加权值、六点行为评分(BRS-S)、头颈部僵硬感以及颈椎活动度评分(ROM)分别对其进行统计分析,初步确定针刺治疗颈源性头痛的最佳针刺穴位及角度、针刺深度、针刺针数、留针时间,从而初步确定颈源性头痛针刺治疗优选方案。结果:针刺穴位及角度(脑空透风池+脑户透风府)+中刺+运用排针(针刺针数3-5根)+长时间留针(超过6个小时),可以获得最佳的VAS加权值评分、六点行为评分(BRS-S);针刺穴位及角度(颈夹脊平刺)+中刺+运用排针(针刺针数3-5根)+留针1小时可以获得最佳的头颈部僵硬感以及颈椎活动度评分(ROM)结论:颈源性头痛的针刺治疗方案的初步优选是:选择脑空透风池+脑户透风府运用中刺,排针,长时间留针的方法,可获得相对最佳的头痛改善效应;选择颈夹脊平刺运用中刺,排针,长时间留针的方法可获得相对最佳的头颈部症状体征(主要是僵硬感及活动度)的改善效应。
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