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本文研究了妊娠滋养细胞疾病(GTD)中垂体肿瘤转化基因(PTTG)和C-myc的基因表达情况,以探讨PTTG和C-myc在妊娠滋养细胞疾病发生发展中的作用。
[方法]
1收集广东医学院附属医院收治的GTD病例共55例,同时收集广东医学院附属医院正常早孕行人工流产的绒毛标本21例作为对照。所有标本均作常规病理确诊,并有完整的临床病理资料。
2应用免疫组化SP法检测21例正常的早孕绒毛、15例完全性葡萄胎、10例部分性葡萄胎、14例侵蚀性葡萄胎与15例绒癌石蜡包埋组织中PTTG和C-myc的蛋白表达情况。
3采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测同一样本新鲜GTD标本组织中的PTTG、C-mycmRNA的表达。
[结果]
1免疫组化PTTG和C-myc蛋白在细胞滋养层细胞和合体滋养细胞都表达,两者在正常早孕绒毛与GTD中主要表达于细胞浆,偶表达于细胞核。
正常早孕绒毛、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌中PTTG蛋白的阳性表达率分别为14.3%、24.0%、78.6%、80.0%;C-myc蛋白的阳性表达率分别为23.5%、30.0%、71.4%、73.3%。PTTG和C-myc在正常早孕绒毛和葡萄胎中的表达量差异无显著性意义(P>0.05);侵蚀性葡萄胎和绒癌的表达量明显高于正常早孕绒毛和葡萄胎(P<0.05);绒癌的表达量高于侵蚀性葡萄胎,但差异无显著意义(P>0.05)。
在GTD中,PTTG和C-myc的蛋白表达呈正相关(R=0.724,F=49.663,P<0.05)。
2RT-PCR正常早孕绒毛、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌中PTTGmRNA的相对表达量分别为1.03±0.29,1.19±0.31,1.44±0.54,1.56±0.61;C-mycmRNA的相对表达量分别为1.26±0.27,1.34±0.32,1.67±0.56,1.73±0.59。PTTG和C-mycmRNA在正常早孕绒毛与葡萄胎的表达量的差异无显著意义(P>0.05),侵蚀性葡萄胎和绒癌的表达量高于正常早孕绒毛和葡萄胎(P<0.05);侵蚀性葡萄胎和绒癌相比较,两者的表达量差异无显著意义(P>0.05)。
[结论]PTTG和C-myc的表达上调可能是滋养细胞恶性转化的早期事件,并在GTD的恶化进展中起重要作用。