目的1.了解医科大学生主动性人格与生涯适应力的关系,探讨成就动机与职业决策自我效能感的多重中介效应。为医学院校进行生涯指导教育,提高大学生的生涯适应力提供建议。2.通过质性研究探讨影响医学院校学生生涯适应力的因素。方法1.调查研究:采用方便取样的方法,采用《一般情况调查表》、《主动性人格量表》、《成就动机量表》、《职业决策自我效能感量表》和《大学生生涯适应力量表》对山西某医学院校共1055名本科生进行调查,采用独立样本t检验、单因素方差分析等方法探讨生涯适应力、主动性人格、成就动机和职业决策自我效能感的特点和现状;运用结构方程模型分析主动性人格与生涯适应力的关系。2.质性研究:从参与调查研究的医科大学生中选取14人进行深入访谈,访谈结束后将原始资料转化为文字稿,采用扎根理论的方法,对文字稿从下往上编码,形成理论。基于研究对象的感受,深入了解医学院校学生生涯适应力的影响因素。结果1.调查研究结果:(1)生涯适应力总分为126.67±13.98。生涯适应力及相关维度得分在年级、专业、家庭所在地、学生干部与否及有工作经历方面存在显著差异(P<0.05)。(2)主动性人格总分为53.59±9.66。主动性人格及相关维度得分在性别、年级、家庭所在地、独生子女与否、学生干部与否及有工作经历方面存在显著差异(P<0.05)。(3)追求成功的动机得分为36.38±7.31,避免失败的动机得分为34.63±8.18;追求成功的动机及避免失败的动机得分在性别、独生子女与否方面存在显著差异(P<0.01);成就动机及追求成功动机得分在年级及学生干部与否方面存在差异(P<0.05);在有无工作经历方面,成就动机、追求成功的动机及避免失败的动机均具有显著差异(P<0.05)。(4)职业决策自我效能感总分为65.09±12.16。职业决策自我效能感及相关维度得分在性别、年级、家庭所在地、独生子女与否、学生干部与否及有无工作经历方面具有显著差异(P<0.05)。(5)主动性人格、成就动机、职业决策自我效能感和生涯适应力两两之间存在显著相关(r=-0.71~0.68,P<0.01)。主动性人格可以直接预测生涯适应力(95%CI=0.57~0.75,P<0.001)。避免失败的动机(95%CI=0.001~0.017,P<0.05)以及职业决策自我效能感(95%CI=0.108~0.217,P<0.001)分别在主动性人格与生涯适应力之间起中介作用。追求成功的动机与职业决策自我效能感在主动性人格与生涯适应力之间起链式中介作用(95%CI=0.016~0.061,P<0.001);避免失败的动机与职业决策自我效能感在主动性人格与生涯适应力之间起链式中介作用(95%CI=0.002~0.013,P<0.01)。职业决策自我效能感的中介效应最大,其次是追求成功动机和职业决策自我效能感的链式中介效应,避免失败动机的中介效应和避免失败动机与职业决策自我效能感的链式中介效应相当且最小。2.质性研究结果:主动性人格、自我概念、情绪、职业决策自我效能感、成就动机、应对方式及职业价值观是医学院校学生生涯适应力的影响因素。结论1.医学院校学生生涯适应力及相关维度得分在年级、专业、家庭所在地、是否学生干部及有无工作经历方面存在差异。2.医学院校学生的主动性人格和相关维度得分在性别、年级、家庭所在地、是否学生干部和有无工作经历方面存在差异。3.医学院校学生追求成功动机高于避免失败动机,且两者处于中等水平。4.医学院校学生职业决策自我效能感和相关维度得分在性别、年级、专业、家庭所在地、独生子女与否、是否学生干部及有无工作经历方面存在差异。5.医学院校学生主动性人格、成就动机、职业决策自我效能感和生涯适应力之间两两相关。成就动机和职业决策自我效能感在主动性人格与生涯适应力之间具有多重中介效应。6.主动性人格、自我概念、情绪、职业决策自我效能感、成就动机、应对方式及职业价值观是医学院校学生生涯适应力的影响因素。