【摘 要】
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目的:通过观察清肾颗粒对CKD3-5期患者(湿热偏盛型)肾性贫血的疗效,加深中医对肾性贫血的病因病机与诊疗方面的认识,促进中医药的临床应用。方法:通过临床观察法,纳入的60个
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目的:通过观察清肾颗粒对CKD3-5期患者(湿热偏盛型)肾性贫血的疗效,加深中医对肾性贫血的病因病机与诊疗方面的认识,促进中医药的临床应用。方法:通过临床观察法,纳入的60个病例均是来自2018年02月至2019年12月期间就诊于安徽中医药大学第一附属医院肾内科门诊或病房并且符合纳入诊断标准的肾性贫血(非透析)患者,分为试验组30例与对照组30例。对照组30例除控制血压、血糖、纠正酸中毒及电解质紊乱等常规治疗之外,加用叶酸片15mg/d及多糖铁复合物胶囊0.15g/d口服、促红细胞生成素10000IU/周皮下注射及中药灌肠治疗。试验组30例在对照组的治疗基础上予以清肾颗粒温水冲服,3次/日,每次1包(10g),疗程持续共计12周。观察治疗前后试验组与对照组的中医证候积分、贫血相关指标、肾功能以及炎症指标,比较临床疗效,并注意观察和记录患者在治疗过程中可能出现的不良反应。试验数据经SPSS21.0统计学软件进行处理分析。结果:1.本次研究当中试验组的有效率为86.67%,对照组的有效率为63.33%,两组的有效率比较具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2.试验组的中医疗效总体优于对照组,两组结果具有统计学意义(P<0.05);试验组在改善肾性贫血患者面色苍白或萎黄、倦怠乏力、纳差等临床症状方面较对照组更加明显。3.试验组和对照组的RBC、HCT、Hb、SF和TSAT水平均较前有所好转,试验组优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05);4.在改善肾功能指标如血肌酐、胱抑素C及肾小球滤过率(GFR)和炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)方面,试验组均优于对照组,其结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.清肾颗粒在治疗肾病方面标本兼顾,能够在一定程度上改善肾性贫血患者的临床症状及体征;2.清肾颗粒在改善肾功能指标和炎症指标hs-CRP的同时,还可以改善贫血相关指标。
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