目的描述马鞍山市孕妇孕期及脐血血清锌（zinc,Zn）的营养水平,探讨孕期和脐带血的血清Zn水平和小于胎龄儿（small for gestational age,SGA）之间的关联。方法选取2013年5月至2014年9月在马鞍山市妇幼保健院进行产前检查的3 474名孕妇纳入队列,于孕早、中和晚期3个时期对队列体检的孕妇进行随访,采用自编问卷收集研究对象的社会人口学资料,并收集各孕期的血样本,在分娩时收集脐带血。最终纳入分析的是3 243例孕妇,采用Nex ION350X电感耦合等离子质谱仪（ICP-MS）测定2 957例孕早期血样本、3 087例孕中期血样本、2 925例孕晚期样本和2 707例脐血血样本的锌水平。孕早、中、晚期和脐血血清锌水平按照P₂₅、P₇₅进行低、中、高分组。运用SPSS 13.0进行统计分析,孕早、中、晚期和脐血血清Zn水平两两之间的差异采用配对样本的Wilcoxon符号秩和检验。组间比较均采用χ²检验。采用非条件多项式Logistic回归模型分析孕早、中、晚期和脐血血清Zn水平与SGA之间的关联。结果孕早、中、晚期和脐血血清Zn浓度P50（P25～P75）分别为1 016.18（907.09～1 145.60）、813.36（732.47～897.89）、814.96（723.21～920.47）和903.44（808.71～1 015.64）μg/L。孕早、中、晚期和脐血的血清Zn缺乏检出率分别为1.5%（44/2957）、15.9%（492/3 087）、19.8%（580/2 925）和6.5%（176/2 707）。SGA的总检出率为9.7%（314/3 243）。调整孕妇人口学特征和孕期一般情况后,与孕早期血清Zn高水平组相比,血清Zn低水平组增加了SGA的发生风险[OR（95%CI）为1.51（1.04～2.18）];进一步调整血清Hg和Cd的浓度后,与孕早期血清Zn高水平组相比,血清Zn低水平组增加了SGA的发生风险[OR（95%CI）为1.53（1.06～2.21）]。孕中、晚期和脐血血清Zn低水平组与SGA之间的关联无统计学显著意义（P>0.05）。大于胎龄儿（large for gestational age,LGA）总检出率为16.5%（536/3 243）,孕早、中、晚期和脐血血清Zn低水平组与LGA的关联均无统计学显著意义[OR（95%CI）分别为1.10（0.83～1.46）、0.84（0.63～1.12）、0.97（0.71～1.31）和0.79（0.57～1.07）]。结论马鞍山市孕妇Zn营养状况处于较好水平,孕早期血清Zn低水平增加了SGA的发生风险。