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目的:探讨2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)血脂异常患者中医证型的分布特点,分析T2DM血脂异常人群各中医证型间血脂指标的差异及相关因素对血脂的影响。材料与方法:在2014年11月至2015年1月辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院患者中,按照1999年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)公布的对糖尿病的诊断标准及2013版《中国2型糖尿病防治指南》对糖尿病患者血脂的控制目标筛选出T2DM血脂异常的患者138例及T2DM血脂正常患者50例,按照中医辨证标准分为6组(痰浊阻遏组、阴虚阳亢组、气阴两虚组、血瘀阻络组、肝肾阴虚组、脾肾阳虚组),分析证型分布特点;计算体重指数(Body Mass Index,BMI),测量腰围(Waist Circumference,WC),检测糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1C,Hb A1C)、血糖、C肽、甘油三酯(Triglycerides,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C),用SPSS17.0软件进行各证型组间分析,探讨不同证型间临床指标的差异及相关因素对血脂的影响。结果:1.138例T2DM血脂异常患者中有痰浊阻遏型46例(33.33%),血瘀脉络型36例(26.09%),气阴两虚型20例(14.49%),肝肾阴虚型15例(10.87%),脾肾阳虚型12例(8.7%),阴虚阳亢型9例(6.52%);50例T2DM血脂正常患者中有气阴两虚型20例(40%),血瘀脉络型13例(26%),阴虚阳亢型6例(12%),肝肾阴虚型5例(10%),脾肾阳虚型4例(8%),痰浊阻遏型2例(4%)。2.T2DM血脂异常各中医证型组间两两比较TG水平,痰浊阻遏证(3.71±1.12)高于阴虚阳亢证(2.96±1.09)、气阴两虚证(2.49±0.77)、血瘀脉络证(2.32±0.68)、肝肾阴虚证(2.17±0.54)、脾肾阳虚证(2.09±0.49)(P<0.05)。3.30-60岁组男性TG值(2.93±1.22)高于女性(2.81±0.74)(P<0.05),>60岁组女性TG值(3.29±1.02)高于30-60岁组(2.81±0.74)(P<0.05)。结论:1.痰浊阻遏证是T2DM血脂异常患者最常见的中医证型,血瘀脉络证次之,阴虚阳亢证最少;气阴两虚证是T2DM血脂正常患者最常见的中医证型,血瘀脉络证次之,痰浊阻遏证最少。2.痰浊阻遏组患者的TG水平高于其它证型。3.TG水平受性别、年龄影响,30-60岁组TG水平男性高于女性,女性60岁后TG水平较前升高。