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目的:本次的研究目的是通过中药治疗蛋白尿观察慢性肾脏病(CKD)3b-5期患者的病情进展情况,探究CKD进展的相关因素,分析实验数据的变化和临床症状的改变,客观而科学地评估中药的临床疗效和安全性。为中药治疗慢性肾衰竭(CRF)提供有效的研究资料。方法:选取符合实验纳入标准的30例CKD3b-5期患者,采用前后对照比较,给予基础治疗方案,并根据其中医症状服用中药汤剂,治疗时间为8周。记录患者治疗前后的各项指标,包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、24小时尿蛋白定量、中医症候积分,并计算肾小球滤过率e GFR[ml/(min·1.73m2)]=175×(Scr,mg/dl)-1.2 3 4×(年龄)-0.1 7 9×(0.79女性)。使用spss17.0软件,根据统计学知识分析是否具有统计学意义。结果:1.观察指标统计分析:24小时尿蛋白定量治疗前2.52±0.64g,治疗后1.64±0.83g,p<0.01,有显著统计学意义;血清肌酐治疗前288.69±68.02umol/L,治疗后260.61±64.42umol/L,p<0.01,有显著统计学意义;血尿素氮治疗前15.10±4.93mmol/L,治疗后13.52±4.47mmol/L,p<0.01,有显著统计学意义;血清胱抑素治疗前3.03±0.71mg/L,治疗后2.70±0.68mg/L,p<0.01,有显著统计学意义;肾小球滤过率治疗前18.51±5.49ml/min,治疗后21.48±7.35ml/min,p<0.01,有显著统计学意义;CKD分期治疗前1例3b期,21例4期,8例5期,治疗后4例3b期,19例4期,7例5期,p>0.05,无统计学意义;2.临床疗效统计分析:根据尿蛋白的疾病疗效判定总体有效率为93%;根据肌酐的疾病疗效判定总体有效率为87%;症候疗效判定总体有效率为90%;3.安全性评价:患者在治疗的过程中并未出现明显的副作用。结论:1.中药对症治疗能有效降低CKD3b-5期尿蛋白;2.辨证治疗蛋白尿能降低血清肌酐、尿素氮、血清胱抑素;3.治疗尿蛋白能使肾小球滤过率升高;4.中医对症治疗能改善CKD3b-5期患者的临床症状。