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目的:卒中是一种高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的疾病。卒中再次复发后,死亡率和残疾率往往要比第一次高。因此卒中预防尤为重要。本文旨在探讨脑卒中复发的相关危险因素,为卒中的二级预防提供理论依据。方法:收集了2008年3月-2009年10月年我科住院的复发性脑卒中患者200例(复发性脑梗塞160例,复发性脑出血40例)为卒中复发组,同时随机选择同期住院的初发脑卒中病例200例(初发性脑梗塞160例,初发性脑出血40例)作为对照组。记录复发卒中患者初发卒中和复发卒中的时间,并记录患者的危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、纤维蛋白原水平、同型半胱氨酸水平、颈动脉斑块、吸烟、饮酒、卒中家族史等。结果:复发性脑梗塞平均复发年龄69±9.60岁,平均复发间隔3.51±2.99年,30.00%的复发性脑梗塞患者是1年内复发,25.63%的患者1-3年内复发,21.88%的患者3-5年内复发,15.00%的患者5-10年内复发,7.50%的患者10年以上复发。复发性脑梗塞与初发脑梗塞比较,高血压病患者血压控制不良、糖尿病、高纤维蛋白、高同型半胱氨酸、颈动脉斑块、卒中家族史有统计学差异(P<0.05)。复发性脑出血的平均复发年龄67.80±3.10岁,平均复发间隔5.5±1.60年,10.00%的复发性脑出血患者是1年内复发,17.50%的患者1-3年内复发,27.50的患者3-5年内复发,30.00%的患者5-10年内复发,15.00%的患者10年以上复发。复发性脑出血与初发脑出血比较,高血压病患者血压控制不良、糖尿病、男性及高龄有统计学差异(P<0.05)。而其他危险因素复发卒中组与初发卒中组无明显统计学差异(P>0.05)。结论:脑卒中5年内复发率最高。血压控制不良、糖尿病、高血粘度或高纤维蛋白、高血清同型半胱氨酸、颈动脉斑块、卒中家族史是复发性脑梗塞的主要危险因素。血压控制不良、糖尿病、男性和高龄是复发性脑出血的主要危险因素。