目的:探讨非手术方法综合治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法:选择07年1月至08年2月间哈尔滨二四二医院病房确诊真菌性角膜溃疡患者57例57眼,患者年龄18～75岁,平均年龄45.76岁;男性43例(75.44%),女性14例(24.56%);职业:农民及农民工53例(92.98%),学生1例,退休工人2例,干部1例;诱因:稻壳划伤者5例,玉米屑进入者5例,植物杆划伤者2例,铁锈进入者2例,不明异物进入者14例,患病前有感冒症状者2例,无明显诱因者27例(47.37%);视力:光感4眼(7.02%),手动/20cm 13眼(22.81%),指数/30cm 7眼(12.28%),0.02～0.1者5眼(8.77%),0.12～0.2者7眼(12.28%),0.25～0.5者16眼(28.07%),＞0.5者5眼(8.77%)。随机分为对照组和治疗组,前者27眼采用氟康唑联合两性霉素B治疗,后者30眼采用角膜清创10%碘酊烧灼术联合伊曲康唑、氟康唑和纳他霉素治疗,对两组患者治疗2月后的病程、疗效进行比较。结果:(1)疗程方面:治疗组2月内20例药物治愈者,疗程18d～56d,平均32.10±10.84d,对照组2月内治愈12例,疗程24d～53d,平均39.58±9.35d。二者对比差异具有统计学意义(p＜0.05),治疗组优于对照组。(2)疗效方面:治疗组轻型9眼治愈9眼;中型14眼治愈10眼,显效2眼,有效2眼;重型7眼治愈1眼,显效2眼,有效2眼,无效2眼;对照组:轻型9眼治愈9眼;中型13眼治愈3眼,显效3眼,有效4眼,无效3眼;重型5眼有效2眼,无效3眼。二者对比差异具有统计学意义(p＜0.05),治疗组优于对照组。结论:非手术疗法治疗真菌性角膜溃疡是一种有效的手段;三唑类和多烯类药物联合角膜病灶清创碘酊烧灼术治疗真菌性角膜溃疡疗效优于氟康唑联合两性霉素B治疗组;非手术疗法对早期治疗,溃疡病灶直径≤6mm,浸润深度浅者疗效好。