目的:通过对溃疡性结肠炎合并结直肠息肉患者的回顾性分析,研究溃疡性结肠炎合并结直肠息肉的临床特点,提高对不同肠黏膜环境下结直肠息肉的认识,避免因不能发现溃疡性结肠炎患者中结直肠息肉的发生而耽误病情,做到早期预防、早期发现、早期治疗,为临床诊断及治疗提供理论依据。方法:选取吉林大学第一医院2006年01月至2019年12月期间行结肠镜检查镜下明确诊断为溃疡性结肠炎合并结直肠息肉的患者106例(病例组)、溃疡性结肠炎不合并结直肠息肉的患者120例(对照组1)与该期间1个月内正常黏膜下的息肉患者196例(对照组2)的相关资料进行回顾性分析。分别比较病例组与对照组1及对照组2的性别、年龄、内镜下息肉特点、溃疡性结肠炎累及范围、病理类型及癌变等情况,总结溃疡性结肠炎合并结直肠息肉的临床特点。结果:一、病例组与对照组1相关结果:所有溃疡性结肠炎患者从性别构成比来看,男、女患者所占比例分别为52.2%、47.8%,男性的发病率较女性高。两组比较,病例组中的男性比例低于对照组1,女性比例高于对照组1,差异无统计学意义(P=0.720)。病例组平均年龄为53.82±11.057岁,对照组1平均年龄为45.68±13.437岁,病例组发病年龄大于对照组1,两组年龄差异有统计学意义(P=0.000)。全部溃疡性结肠炎患者中,E3型最多见(50%),E2型次之(31.9%),E1型最少见(18.1%),两组比较病例组E1型、E2型所占比例多于对照组1,E3型所占比例少于对照组1,差异有统计学意义(P=0.047)。全部溃疡性结肠炎患者病理表现均有黏膜炎症(100%),81.8%的患者有腺体增生,15.5%的患者有异型增生,44.2%的患者有隐窝炎/隐窝脓肿。其中病例组腺体增生及隐窝炎/隐窝脓肿所占比例小于对照组1,差异有统计学意义(P<0.001),而两组之间异型增生无明显差异(P=0.341)。所有溃疡性结肠炎患者中有1例发生癌变,癌变率为0.4%,为中分化腺癌,发生于对照组1中,两组比较无统计学差异(P=1.000)。二、病例组与对照组2相关结果:所有息肉患者中男性患者所占比例为56.3%,女性患者所占比例为43.7%,总体来看,男性息肉的发病率较女性高。病例组中,男性患者所占比例较对照组2少,女性患者所占比例较对照组2多,差异无统计学意义(P=0.168)。病例组平均年龄为53.82±11.057岁,对照组2的年龄中位数为55(48.25-63)岁,两组患者年龄分布无明显差异(P=0.470)。在所有息肉患者的发生数量上以单发为主,两组比较,病例组单发息肉所占比例较对照组2高,差异有统计学意义(P=0.003)。所有的结直肠息肉主要分布在左半结肠,全结肠分布最少。两组比较,病例组左半结肠、右半结肠息肉发生率均高于对照组2,差异有统计学意义(P=0.004)。所有息肉直径≤1.0cm所占比例最多(85.1%),直径>2.0cm的息肉最少(4.6%)。两组比较病例组直径≤1.0cm的息肉所占比例比对照组2多,直径1.1-2.0cm、直径>2.0cm的息肉较对照组2少,差异有统计学意义(P=0.040)。在所有检出息肉中,无蒂息肉所占比例最多(83.1%),有蒂息肉最少(5.0%)。两组比较病例组无蒂息肉所占比例较对照组2高,亚蒂、有蒂息肉所占比例较对照组2低,差异有统计学意义(P=0.046)。所有息肉表面黏膜中光滑所占比例最高(93.0%),粗糙和分叶所占比例较少(4.0%、3.0%),两组之间息肉表面黏膜情况无差异(P=0.887)。所有息肉色同周围黏膜比例最多(79.5%),色红息肉次之(17.9%),色白息肉最少(2.6%),两组之间比较,病例组色红息肉较对照组2多,色同周围黏膜及色白息肉较对照组2少,差异有统计学意义(P=0.039)。所有息肉中病理分型的占比由高至低分别为管状腺瘤(59.6%)、增生性息肉(36.8%)、绒毛-管状腺瘤(4.3%)、锯齿状腺瘤(4.2%),两组比较无统计学差异(P=0.542)。所有息肉中共有4例发生癌变,癌变率为1.3%,均发生于对照组2,两组癌变率无统计学差异(P=0.301)。结论:1、溃疡性结肠炎患者中,合并结直肠息肉者年龄偏大。2、溃疡性结肠炎患者中,合并结直肠息肉者UC病变累及范围以全结肠为主。3、溃疡性结肠炎合并结直肠息肉患者息肉以单发息肉为主,主要分布在左半结肠。4、溃疡性结肠炎合并结直肠息肉患者息肉以直径≤1.0cm、无蒂、色同周围黏膜息肉为主。5、溃疡性结肠炎合并结直肠息肉患者息肉病理类型以管状腺瘤为主。