社会保障是国家维护民众生活和安定发展的一个重要命题。以宋朝士大夫为代表的社会保障思想是中国社会保障建设理念的重要组成部分。有宋一代的特殊历史国情使其士大夫阶层拥有较为宽松的为政环境,形成了士大夫与皇帝共治天下的政治新格局。两宋士大夫们了解民间疾苦,投身于社会保障建设,在救弊图治、兴国安邦的理念与实践中,就灾害救济、贫困救济、医疗保障等基础保障方面提出了自己的理论。并且不乏付诸实践者,孜孜以求,报效国家。凡此对宋代社会保障建设做出了卓越的贡献。灾害救济方面,宋士大夫们强调务实基础,确定了救灾从速、不惜库帑等灾害救助基本原则,通过仓储备荒、以工代赈、水利工程等手段,有效控制了受灾影响,保障了灾区群众的基础生活。贫困救济方面,两宋统治阶层在财政窘迫的压力下实施了大规模蠲免,减轻了百姓生活负担;完善煮赈制度,解决贫民燃眉之急;通过元丰惠养乞丐法、慈幼法、居养法等多方位途径力求解决百姓生活贫困化之难题。医疗保障建设方面,两宋士大夫普遍学医之现象闻名于世,着力在全国大兴医保之风,兴办医疗保障服务机构,通过对社会医疗机构的改良以及各种医保政策的实施,进一步加强了社会医疗保障力度。宋代士大夫们的社会保障思想及实践建设系统而庞杂,通过初步的梳理分析,可以一探两宋的社会保障机制,其深刻影响了后世保障文化的发展和国家社会保障实践活动,是中国治理文化的瑰宝,也是我国目前建设更加科学可持续社会保障制度的有益借鉴。