降钙素原对急性严重心力衰竭患者预后价值分析

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目的:探讨降钙素原(PCT)与急性严重心力衰竭患者临床预后的相关性。方法:收集武汉协和医院诊断为急性严重心力衰竭而无活动性感染的患者共88例,根据PCT升高与否将88例患者分为PCT升高组及PCT不升高组,记录其临床特点,相关检查结果及住院期间死亡事件,回顾记录患者出院1年内再住院事件及心源性死亡事件。结果:PCT升高组较PCT不升高组有更严重的多脏器灌注受损指标和更高的住院期间死亡事件、出院后1年内再住院事件及心源性死亡事件发生率(P<0.05);PCT对急性严重心力衰竭而无活动性感染患者住院期间死亡事件、1年内再住院事件及心源性死亡事件等临床预后判断指标具有预测价值,其ROC曲线下面积分别为:0.72、0.65、0.73,灵敏度:0.82、0.51、0.48,特异度:0.56、0.80、0.89。PCT与住院期间死亡事件、1年内再住院事件及1年内死亡时间的相关性分别为:0.34,0.43,0.22;BNP与住院期间死亡事件、1年内再住院事件及1年内死亡时间的相关性分别为:0.29,0.46,0.31(P<0.05)。结论:血清PCT值与急性严重心力衰竭而无活动性感染患者的临床预后相关,与BNP对心力衰竭患者的预后评估作用相似,可作为临床预后判断的一项重要化验指标。
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