急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是由多种不同致病因子激活胰酶,造成胰腺以局部炎症反应为特点的一种消化系统疾病,AP可伴有或不伴有其他器官的功能改变。不同严重程度的AP可在疾病发生过程中相互转换,胱抑素C（cystatin C,CYS-C）及肌酐（creatinine,Cr）在能否早期预测AP的严重程度上存在争议,上述指标在高脂血症性急性胰腺炎（hypertriglyceridemicpancreatitis,HLAP）不同严重程度中表达是否存在差异,研究较少。目的:研究胱抑素C（CYS-C）对高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）病情严重程度及预后的评估价值。方法:研究对象选自安徽医科大学第二附属医院2017年1月至2019年12月收治入院且发病时间在24h内的高脂血症性急性胰腺炎患者182例,对其行回顾性分析。按照病情严重程度分为轻型组75例和中重型组107例,收集患者年龄、性别、身体质量指数（Body Mass Index,BMI）等基础资料及白细胞计数（white blood cell,WBC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、脂肪酶（lipase,LPS）、淀粉酶（amylase,AMY）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、谷草转氨酶（glutamic oxalacetic transaminase,AST）、胱抑素C（CYS-C）、肌酐（Cr）等实验室指标。比较上述指标在两组间的差异,运用ROC曲线分别评价CYS-C、Cr及CYS-C联合Cr对中重型HLAP的早期预测及诊断能力,采用Logistic回归评估CYS-C及Cr是否为中重型HLAP发生的危险因素,分析不同水平CYS-C的HLAP相关并发症发生及预后情况。结果:中重型组与轻型组之间比较,CYS-C、Cr差异具有统计学意义（P<0.05）,CYS-C早期预测和诊断中重型HLAP的曲线下面积（area under the curve,AUC）大于Cr（0.720vs0.620,P<0.05）,联合CYS-C及Cr预测HLAP严重程度较CYS-C单独预测效能好（0.732 vs 0.720,P<0.05）。Logistic回归分析提示CYS-C≥0.71及Cr≥84为中重度HLAP发生的危险因素,CYS-C≥0.71的HLAP患者发生多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）、胸腔积液、肺部感染等并发症的概率高于CYS-C<0.71者。结论:CYS-C比Cr对HLAP严重程度的预测效能好,联合检测较单独检测效能好。CYS-C比Cr对HLAP严重程度的预测效能好,联合检测较单独检测效能好。CYS-C水平可为高脂血症性胰腺炎的诊治及预后评估提供依据,具有一定临床指导意义。