目的：探讨控制体重及二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。　　 方法：将80例肥胖型PCOS患者随机分为单纯控制体重组（给予饮食控制及运动）和控制体重+二甲双胍组(给予饮食控制、运动及口服肠溶盐酸二甲双胍片,500mg/次,3次/天)两组，每组40例。观察两组患者治疗前后体重指数(BMI)、总睾酮(T)、黄体生成素(LH)的变化，比较两组患者治疗前后排卵情况。　　 结果：①治疗前两组患者年龄、BMI、T、LH比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。②单纯控制体重组40例中29例完成治疗及随访，24.13％(7/29)恢复排卵。该组患者治疗前后BMI、T、LH比较，各项指标较治疗前均有下降，差异有统计学意义(P＜0.05)。③控制体重+二甲双胍组40例中23例完成治疗及随访,43.48％(10/23)恢复排卵。该组患者治疗前后BMI、T、LH比较，各项指标较治疗前均有下降，差异有统计学意义(P＜0.05)。④治疗后两组患者BMI下降程度比较，差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者T、LH下降程度比较，控制体重+二甲双胍组下降较明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。⑤治疗后两组患者恢复排卵率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。　　 结论：控制体重及应用二甲双胍治疗肥胖型PCOS患者，均能使患者T、LH水平降低及恢复排卵。在降低T、LH水平方面，控制体重加二甲双胍比单纯控制体重下降程度更明显;在恢复排卵率方面，单纯控制体重与控制体重加二甲双胍治疗无差别。