磁共振扩散加权成像在胰腺癌的初步应用

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目的 探讨表观扩散系数在诊断胰腺癌的价值。 方法 选取自2005年2月至11月经手术病理证实为腺癌的病例,共25例,男15例,女10例,年龄35——75岁,平均60.5±15.3岁。同一时间内在我院进行检查的健康志愿者20例,男16例,女4例,年龄25—55岁,平均40岁,均排除消化胆道系统和其他影响胰腺功能疾病。应用GE Signa Horizon CV/i1.5T超导MR扫描仪,采用相控阵柔软体部线圈。作常规轴面TIWI、T2WI、TIWI+抑脂和冠状位T2WI扫描及MRCP,DWI采用单次激发SE-EPI序列,轴位,TR6000ms,TE57.9—81.3ms,采集频带162kHz/像素,视野(FOV)380mm×380mm,采集矩阵128×128,层厚8mm,层距2mm,扫描时间24s,选用五个不同的扩散敏感系数b=50,100,300,500,700s/mm~2各扫描一次,扫描时间为20—24s。对每个病人,以T2WI及T1WI抑制脂肪图像为参照(见图一),选取最大肿瘤病灶中心层面进行测量,测量感兴趣部位的ADC值。病变感兴趣区(regions of interest,ROI)取病灶的中心区域,小于病灶,ROI面积大小为53mm~2,根据病变的大小测量1~6次不等,取其均值。同时测量同一层面非瘤周区的ADC值。本组病例已除外病变直径小于2cm而大于5cm的病例。并取对照组胰腺不同层面最大圆形ROI,测量3次,取其平均信号值。 结果 b值为50s/mm~2时三组ADC值无显著性差异,当b值为100、
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