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本研究以中医药理论为指导,结合现代医学对中风发病机制的研究,采用大鼠脑血肿模型、大鼠局灶性脑缺血模型、小鼠脑缺血模型、小鼠缺氧、出血、凝血实验,观察益气活血复方TL胶囊对中风后遗症的影响。同时,采用光镜、自动彩色图象定量分析系统观察TL胶囊对脑血肿大鼠、全脑缺血再灌注大鼠和局灶性脑缺血大鼠的大脑皮层神经元尼氏体变化,采用生物化学方法观察药物对全脑缺血再灌注大鼠脑组织中自由基与脂质过氧化反应、ATPase活性、NO及NOS的影响。 实验结果显示,TL胶囊具有保护脑组织的作用,具体表现在:①TL胶囊显著降低脑出血大鼠和脑缺血大鼠的神经行为评分,提示TL胶囊有改善脑出血和脑缺血大鼠神经功能的作用;②可明显降低脑出血和脑缺血大鼠脑组织的含水量,提示TL胶囊有减轻脑水肿的作用;③可以明显减少脑出血后的血肿面积和脑缺血后脑组织的梗死体积;④TL胶囊有明显抗小鼠脑缺血的作用,能够显著延长断头小鼠的喘息时间和结扎带迷走神经的双侧颈总动脉所致脑缺血小鼠的存活时间;显著防治小鼠实验性脑血栓形成的作用;⑤TL胶囊显著延长小鼠常压及减压缺氧的存活率,提示TL胶囊对小鼠脑缺氧有保护作用;⑥TL胶囊明显延长小鼠的出血时间和凝血时间,提示TL胶囊有活血作用。 实验结果提示,TL胶囊具有防治中风后遗症的作用,其机理可能与以下途径有关:①TL胶囊明显增加脑出血灶周围的吞噬细胞数量,亦可明显增加脑出血灶周围神经细胞数量和神经细胞中尼氏体的含量,即其具有显著的保护脑神经细胞免于受损的作用;②TL胶囊可使脑缺血大鼠的脑神经细胞数量增加及增高神经细胞内尼氏体的含量,从而对神经元起到一定保护作用;③减少缺血再灌注后脑组织自由基的产生,抑制脂质过氧化反应;④提高缺血再灌注后脑组织Na+,K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性,调节脑缺血时细胞内外离子紊乱,改善离子转运,减轻钙超载和脑水肿;⑤TL胶囊可降低脑组织总NOS、iNOS的活性而减少NO合成,从而减少脑组织中NO对神经细胞损伤,起到保护脑组织的作用。