【摘 要】
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[目的]通过临床随机对照试验,了解基于信息寻求风格术前健康教育在冠心病经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）患者中的应用效果。[方法]1.以钝化假说为理论基础,综合分析国内外信息寻求风格相关研究、术前健康教育相关研究和PCI护理循证指南,构建PCI患者基于信息寻求风格术前健康教育随机对照试验干预方案,制定PCI患者术前健康教育手册,并通
【基金项目】
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昆医联合专项基金（项目编号:2018FE001（-218））； 昆明医科大学硕士研究生创新基金（项目编号:2020S139）；
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[目的]通过临床随机对照试验,了解基于信息寻求风格术前健康教育在冠心病经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）患者中的应用效果。[方法]1.以钝化假说为理论基础,综合分析国内外信息寻求风格相关研究、术前健康教育相关研究和PCI护理循证指南,构建PCI患者基于信息寻求风格术前健康教育随机对照试验干预方案,制定PCI患者术前健康教育手册,并通过专家咨询修订术前健康教育手册。2.对“Miller Behavioral Style Scale”（MBSS,米勒应对风格量表）进行翻译回译形成“中文版米勒应对风格量表”（Chinese Version of Miller Behavioral Style Scale,C-MBSS）,通过问卷调查法对量表心理测量学特征进行分析后将该量表用于评判信息寻求风格。3.采用随机对照试验设计,将114例PCI患者随机分为干预组（n=57）和对照组（n=57）。干预组患者实施基于信息寻求风格的术前健康教育,对照组患者实施常规术前健康教育。[结果]1.干预方案的建立为PCI患者实施基于信息寻求风格术前健康教育的随机对照试验构建干预方案,制定《经皮冠状动脉介入治疗术前健康教育手册》。2.量表汉化和信效度检验①C-MBSS量表达到了概念和语义的对等;②条目水平内容效度指数为0.78-1,量表水平的平均内容效度指数为0.95;③探索性因子分析得出每个场景均为两因子模型;验证性因子分析得到二阶两因子结构模型（Monitoring因子和Blunting因子）,理论模型与数据拟合良好,为两因子结构提供了验证性证据;④Monitoring维度的克伦巴赫系数为0.75,Blunting维度的克伦巴赫系数为0.62;⑤多组验证性因子分析支持C-MBSS量表Monitoring子量表的测量不变性;⑥量表不存在上限下限效应。3.随机对照试验结果①干预组患者术前1小时焦虑得分（P<0.001）和抑郁得分（P<0.001）均低于入院时焦虑得分和抑郁得分,差异有统计学意义;②对照组患者术前1小时焦虑得分（P=0.017）高于入院时焦虑得分,差异有统计学意义;术前1小时抑郁得分（P=0.470）与入院时抑郁得分,差异无统计学意义;③干预组患者术前1小时焦虑得分（P=0.002）和抑郁得分（P=0.005）均低于对照组,差异有统计学意义;④干预组患者的满意度得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）;⑤干预组和对照组患者住院时间差异无统计学意义（P=0.209）。[结论]1.C-MBSS量表的Monitoring子量表可以用于测量中国大陆人群面对威胁事件时的信息寻求风格。2.基于信息寻求风格的术前健康教育在改善PCI患者术前焦虑、抑郁和提高患者术前健康教育满意度方面的效果优于传统健康教育。
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