血乳酸水平评估脓毒症患儿预后的META分析

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目的:系统评价血乳酸水平对儿童脓毒症预后的评估。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Web of Science、PubMed数据库,查找比较血乳酸水平与儿童脓毒症预后关系的临床试验,检索时限均从建库至2018年3月。根据Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,对临床试验进行质量评价和Meta分析。结果:本次研究最终纳入10篇临床试验,共涉及受试者1084名。血乳酸水平正常与否的Meta分析显示,高血乳酸水平的死亡率显著比正常血乳酸水平高,差异有统计学意义[OR=7.71,95%CI[5.32,11.16],P<0.00001],不同高度的血乳酸水平的Meta分析显示,较高血乳酸水平的死亡率显著比较低血乳酸水平高,差异有统计学意义[OR=3.97,95%CI[2.69,5.87],P<0.00001]。结论:高血乳酸水平会使儿童脓毒症的死亡率大大增加,且血乳酸水平越高,死亡率也越高。
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