【摘 要】
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目的:分析可能影响接受腔内治疗的慢性危重下肢缺血患者预后的因素,识别可预测其预后的敏感指标,为临床医生做出治疗决策提供更科学及具有询证依据的思路。方法:采用回顾性分析的研究方法,对纳入的158例接受了腔内治疗的慢性危重下肢缺血患者的临床病历资料进行分析。依据其终点事件（无截肢存活、发生截肢和/或死亡）分为无截肢存活组及截肢和/或死亡组。对两组所记录的各因素（性别、年龄、吸烟史、并存病、截肢史、BM
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目的:分析可能影响接受腔内治疗的慢性危重下肢缺血患者预后的因素,识别可预测其预后的敏感指标,为临床医生做出治疗决策提供更科学及具有询证依据的思路。方法:采用回顾性分析的研究方法,对纳入的158例接受了腔内治疗的慢性危重下肢缺血患者的临床病历资料进行分析。依据其终点事件（无截肢存活、发生截肢和/或死亡）分为无截肢存活组及截肢和/或死亡组。对两组所记录的各因素（性别、年龄、吸烟史、并存病、截肢史、BMI、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、Rutherford分期、Fontaine分期、TASC Ⅱ分级、WIfI分级）进行“无截肢存活”危险因素的单因素分析。再将单因素分析中筛选出来具有统计学意义的危险因素进行Cox多因素回归分析。结果:单因素分析结果示:年龄（P=0.002）、BMI（P=0.008）、总蛋白（P=0.08）、白蛋白（P=0.001）、Fontaine分期（P=0.002）、Rutherford分期（P=0.005）以及WIfI临床分级（WIfI Clinical Stage）（P=0.014）这7个因素差异具有统计学意义,为影响“无截肢存活”事件的危险因素。而多因素分析结果示:年龄≥76岁（P=0.002）、BMI≥25（超重）（P<0.001）以及WIfI临床分级4级（P=0.023）为影响接受腔内治疗（EVT）的CLTI患者“无截肢存活”的独立危险因素。结论:年龄≥76岁、BMI≥25（超重）以及WIfI临床分级4级为影响CLTI患者EVT后无截肢存活的独立危险因素。通过评估这些指标,来帮助预测CLTI患者的预后,从而有助于临床医生对预后差的CLTI患者做出更合理、个体化的临床治疗决策。
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