【摘 要】
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目的观察亲属肾移植手术前1周、手术后6个月内移植肾叶间动脉的阻力指数(resistive index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)与血清胱抑素C(SCysC)变化有无相关性,评估移
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目的观察亲属肾移植手术前1周、手术后6个月内移植肾叶间动脉的阻力指数(resistive index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)与血清胱抑素C(SCysC)变化有无相关性,评估移植肾功能变化趋势,及早发现术后并发症,并有效的指导治疗,为临床制定治疗方案、评价治疗效果、预测疾病转归提供科学依据。方法在2007年1月到2008年8月期间,对我院的60例亲属肾移植病例(受者和供者各30例)行术前、术后彩色多普勒超声检查和实验室肾功能检测,重点观察供者术前1周、受者术后1周、1个月、3个月及6个月内的血流动力学变化及肾功能变化以及其相关关系。结果在随访期间,研究组纳入病例60例,其中肾移植供者30例,受者30例均为亲属间供肾。血清胱抑素C(ScysC)、血清肌酐(Scr)术后1周较供肾显著升高(P＜0.01),术后6月内随肾功能的恢复逐渐下降,但仍高于供肾水平。叶间动脉的RI、PI术后1个月内较供肾升高(P＜0.05),以后逐渐降低,没有统计学意义。峰值血流速度(maximum velocity,Vmax)在手术前后供肾与移植肾间没有显著变化,无统计学意义。pearson相关分析显示RI、PI与ScysC、Scr的变化呈正相关。RI、PI与ScysC相关性较RI、PI与Scr更佳(P＜0.05)。结论移植肾叶间动脉RI、PI联合ScysC检测能更及时、精确、便捷的反应移植肾者肾脏功能,为判断移植肾预后及为临床医师制定治疗方案提供客观依据。
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