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目的:观察不同的胰岛素强化治疗方案(CSII/MDI)在快速降低血糖的同时，对C肽、肠促胰素(GIP和GLP-1)水平的影响，探寻血糖－胰岛－肠促胰素轴之间的相互关系。方法:收集2013年5月到2013年11月在我院就诊且住院的2型糖尿病患者46例，随机分为CSII组30例和MDI组16例。所有患者给予胰岛素强化治疗至血糖达标(简称“治疗后”)(血糖达标标准为FPG＜7.0mmol/L和随机血糖＜11.1mmol/L)，执行标准糖尿病饮食及相关健康教育。测定治疗前后GIP、GLP-1、FPG及空腹C肽水平。同时记录治疗前血压、BMI、WHR等基线资料，测定HbA1c、血脂等生化指标。葡萄糖氧化酶法测定血糖，化学发光法测定C肽，酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆GIP和GLP-1。采用SPSS17.0统计软件进行数据整理，计量资料用x s表示，进行正态性、方差齐性检验。组间比较采用两独立样本t检验，组内比较采用配对样本t检验。结果:1.比较治疗前CSII组与MDI组一般资料、生化指标、HbA1c、FPG、空腹C肽、GIP、GLP-1无统计学差异(P>0.05)。2.比较治疗后CSII组与MDI组FPG、空腹C肽、GIP、GLP-1无统计学差异(P>0.05)。3.比较CSII组与MDI组血糖达标时间、平均每日胰岛素使用量、总胰岛素使用量、低血糖人数无统计学差异(P>0.05)。4.CSII治疗后，FPG(mmol/L)由治疗前的12.14±3.46下降至治疗后的6.54±0.50(P<0.05)，空腹C肽(nmol/L)由治疗前的0.26±0.16上升至治疗后的0.30±0.18(P<0.05)，GLP-1(pmol/L)由治疗前的12.99±1.58上升至治疗后的17.82±1.79(P<0.05)，GIP较治疗前无明显变化(P>0.05)。5.MDI治疗后，空腹C肽、GIP较治疗前无明显变化(P>0.05)，FPG(mmol/L)由治疗前的12.17±3.41下降至治疗后的6.21±0.66(P<0.05)，GLP-1(pmol/L)由治疗前的13.07±2.10上升至治疗后的18.13±1.34(P<0.05)。6.相关分析：GLP-1与BMI(r=-0.384,P＜0.01)、空腹C肽(r=-0.392,P＜0.01)呈负相关，与其余指标相关性不显著(P>0.05)。结论:1. CSII与MDI两种胰岛素强化方案在降糖效果、促进肠促胰素分泌、恢复胰岛功能等方面具有相似性，不受胰岛素强化方案影响。因此，T2DM患者强化治疗方案的选择可以更加多样化、个性化。2. T2DM患者胰岛素强化治疗解除高糖毒性，GLP-1和C肽水平明显回升，且GLP-1与BMI及C肽水平相关。